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化学性静脉炎的预防

化学性静脉炎的预防

  化学性静脉炎是静脉输液的主要合并症之一,它是由于药物刺激性和毒性,PH值和渗透压超过正常值,药物稀释不充分,微粒和导管尖端位置所致,最常见为化疗药物、高渗糖溶液、各种抗生素溶液等,在受注射的浅静脉内膜上引起化学性刺激,造成广泛性的损伤,迅速并发血栓形成,往往累及受输液的整条浅静脉,终止于近侧浅静脉与深静脉汇合处。

  静脉炎表现:上臂或小腿疼痛肿胀、循沿受注射静脉的整个路经可摸到条索状物,有压痛,周围皮肤呈现充血性红斑,有时可伴有水肿,但大多数并不明显,局部急性炎症反应一般维持1-2周,而后逐渐消退,疼痛缓解,充血被色素沉着替代,红斑转变而呈棕色、索状物硬度增强,扪之类似输精管压痛,一般要延续2--4周才消失,全身反映比较轻微,最多只有体温和白细胞记数轻度升高,少数病人血栓繁衍有侵犯深静脉趋向。

  化学性静脉炎根据临床表现可分为三类:

  1.红热型:沿静脉血管走向区域发热、肿胀及疼痛;

  2.栓塞型:沿静脉走向处变硬,呈条索状硬结;外观皮肤有色素沉着;血流不畅伴疼痛;

  3.坏死型:沿静脉穿刺部位疼痛加剧,皮肤发黑坏死,甚至深达肌层。

  化学性静脉炎的治疗,目前尚无有效的方法,主要依靠预防。目前有以下措施:

  1.用药前仔细观察注射部位的组织完整性及其状态;

  2.注药前先向血管内注入5~10ml生理盐水,以确保静脉血管通畅;

  3.应选择前臂最容易穿刺的大静脉,切勿靠近肌腱、韧带和关节,避免在有皮下血管或淋巴管部位穿刺及24小时内被穿刺过的静脉穿刺点远端避免再次穿刺化疗;

  4.注射化疗药物时应注意观察注射部位有无红斑、水肿或疼痛;

  5.化疗过程中刺激强的药物与刺激弱的药物交替使用;

  6.使用预防静脉炎的药物:喜辽妥;

  7.静脉炎发生后,给予硫酸镁湿敷,或金黄膏外敷,或喜辽妥,冻疮膏(活血化瘀,消肿止痛作用)或采用高渗葡萄糖与VB12混合液外敷治疗静脉炎效果良好。

  注:化疗药物必须选择上肢静脉给药,因下肢静脉易于栓塞,除上腔静脉压迫外,不宜采用下肢静脉注射。如有上腔静脉阻塞综合症,病人呼吸困难面色紫绀、头颈、上肢水肿,因血液回流受阻,不能在上腔静脉给药(不能在双上肢穿刺)。必须行下腔静脉给药,即下肢静脉输注,若强刺激性药物则股静脉穿刺给药。 

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怎么治疗静脉炎好

静脉炎的病人病情比较轻微,可以在医生指导下服用抗生素以及止痛药物进行治疗,对于病情比较严重的病人需要进行手术治疗。静脉炎可能是长期不运动引起的,也有可能是服用了刺激性药物,使血管受到创伤导致的,病人通常会出现关节疼痛、关节肿胀等不良症状。在治疗期间,患者可以适当进行一些简单的体育运动,比如散步、打太极等,有助于病情恢复。

1个回答

为什么会引起静脉炎

静脉炎有多种不同原因,如外伤、手术、早孕、临产、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及久站、久蹲、久坐等,更常见的是由各种外科手术引来的,其病理变化的特点是静脉壁伤损,血流状态发生改变和高凝状态,致使深静脉血栓形成。寒冷潮湿的环境也会使身体受凉,引发血管痉挛、血管内膜伤损,使血流缓慢、增强血液粘度,致使静脉血栓形成,再次出现静脉。需要声明注意不要暴饮暴食,也不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。

1个回答

左下肢血栓性浅静脉炎怎么治呢?

您好,您所叙述的这种情况,考量左下肢血栓性静脉炎是临床诊断上很常见的一种疾病,有可能是因为下肢浅静脉曲张或者是长期慢性炎症刺激等原因致使的。如果血栓脱落容易引来肺栓塞,会有生命危险。建议您最好是去当地正规医院复诊救治,以免误机病情严重。必须强调声明不要吃辛辣刺激性食物,不要熬夜,要保持充足的睡眠。

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胸腹壁血栓性浅静脉炎如何治疗

你好,再次出现胸腹壁血栓性静脉炎的话是需要有通过活血化瘀和抗凝的药物来实施救治的。如果疼痛症状较重的话,可以动用胆碱类的药物来实施活血,平时生存必须清淡饮食,防止太过油腻性食物的摄取。如果血栓比较严重的话,是需要有通过手术来实施救治的,按时复查彩超看几下。必须强调声明多喝水,多休息,要清淡饮食,增强营养,避免着凉。

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治疗血栓性浅静脉炎挂哪科?

你好,这种症状可以到医院的血管外科实施仔细检查,在明确病情之后需要有在医生的指导建议下理解救治,平时患者需要有作好日常的防寒护理培训,留意歇息,防止过度操劳,同时,这种症状可以决定中医救治的方式,稳定身体的血液循环,大幅提高身体免疫力。需要强调的是建议在平时注意保暖,需要加强日常的饮食营养均衡,避免着凉。

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以前患有血栓性浅静脉炎会影响生育吗?

你好,如果既往有血栓性浅静脉炎,通过救治后已经全愈,通常是绝不会干扰正常的早孕临产的。如果在早孕期间病发,对母婴健康都会有一定的威胁。怀上后需要有密切仔细观察如何再次出现不适症状,期间由于子宫增大压制,尽量不要过度的载重,定期检查血管B超以明确如何有斑块或者血栓形成。需要强调的是建议您多喝水,注意休息,适当运动。

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