根据发病时间,下肢深静脉血栓形成又可分为急性期和后遗症期。①急性期:约在发病后3~4周,此期间,血栓易脱落,因此除肢体血液回流障碍引起的临床表现外,有时还可并发肺动脉栓塞,表现胸闷、胸痛咯血、发热等。严重肺栓塞病人,可出现胸闷憋气,呼吸困难,口唇紫绀,发生急性右心功能衰竭、急性肺水肿、休克等。甚至危及生命。②后遗症期:也称深静脉血栓形成后综合征。是指深静脉血栓形成再通后,静脉瓣膜破坏,静脉血液发生逆流,引起远端静脉高压和淤血等临床表现。患肢有不同程度的肿胀,沉重疲劳感,活动后加重,或朝轻暮重,下肢浅静脉曲张,足靴区皮肤色素沉着,湿疹样皮炎,慢性溃疡等。
根据1995年国内中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制订的标准如下。
1.急性期:
(1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。
(2)患肢广泛性肿胀。
(3)患肢皮肤呈暗红色,温度升高。
(4)患肢广泛性浅静脉怒张。
(5)Homans征、Neuhof征阳性。
2.慢性期(深静脉血栓形成后综合征):慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流,浅静脉怒张和曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍改变;皮肤色素沉着,淤血性皮炎,淤血性溃疡等。
3.排除急性动脉栓塞,急性淋巴管炎、丹毒,原发性盆腔肿瘤,小腿损伤性血肿,小腿纤维组织等疾病。
4.超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影:静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通,呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则狭窄,瓣膜阴影消失,侧支循环形成,呈扩张扭曲状。
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为什么会引起静脉炎
静脉炎有多种不同原因,如外伤、手术、早孕、临产、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及久站、久蹲、久坐等,更常见的是由各种外科手术引来的,其病理变化的特点是静脉壁伤损,血流状态发生改变和高凝状态,致使深静脉血...
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左下肢血栓性浅静脉炎怎么治呢?
您好,您所叙述的这种情况,考量左下肢血栓性静脉炎是临床诊断上很常见的一种疾病,有可能是因为下肢浅静脉曲张或者是长期慢性炎症刺激等原因致使的。如果血栓脱落容易引来肺栓塞,会有生命危险。建议您较好是去当地...
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胸腹壁血栓性浅静脉炎如何治疗
你好,再次出现胸腹壁血栓性静脉炎的话是需要有通过活血化瘀和抗凝的药物来实施救治的。如果疼痛症状较重的话,可以动用胆碱类的药物来实施活血,平时生存必须清淡饮食,防止太过油腻性食物的摄取。如果血栓比较严重...
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血栓性浅静脉炎较好的治疗方法?
你好,血栓性浅静脉炎,建议局部恰当用药,可以用活血的药物,同时建议外擦活血的中药,也可以局部冷敷,如果病情严重,可以去医院实施手术救治,平时留意歇息,不要长期伫立建议不要剧烈运动等,建议按时复查,看...
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左下肢血栓性浅静脉炎咋办?
你好,从叙述症状看,应该是左下肢静脉曲张,伴发血栓形成,该情况下尽快先去医院血管外科复诊。浅静脉血栓主要引来局部血液回流受阻,致使水肿,疼痛症状,病情严重的话手术救治,主要是大隐静脉高位引产抽离手术,...
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怎样治愈良性血栓性浅静脉炎?
你好,对于浅静脉炎一般来说尽量留意歇息,可以卧床休养拉高下肢,直到他水肿和疼痛消失。有炎症的话可以互相配合许多抗生素药物,同时互相配合局部冷敷理疗等方式,如果是广泛性的血栓性浅静脉炎,还需要有互相配合...
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