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静脉炎的诊断与鉴别方法

静脉炎的诊断与鉴别方法

  静脉炎会导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,生活中很多患者被静脉炎疾病所困扰,这对于我们的健康损害很大,很多患者在患病初期由于缺乏对静脉炎疾病的了解,导致错过了较好的治疗时机,下面我们一起看看关于静脉炎疾病的检查诊断方法。

  一、静脉炎的检查方法

  (1)深静脉造影

  从足部浅静脉内注入造影剂,在近心端使用压脉带,很容易使造影剂直接进入到深静脉系统,如果出现静脉充盈缺损,即可作出定型及定位诊断。浅静脉血栓形成诊断较容易,局部症状体征较明显。

  (2)阻抗容积描记法(,IPG)和静脉血流描记法(PRG)

  前者应用皮肤电极,后者采用充气袖带测量在生理变化条件下静脉容积的改变。静脉阻塞时,随呼吸和袖地充、放气而引起伏的容积波幅度小。这种试验对近端深静脉雪山形成诊断的阳性率可达90%,对远端者诊断敏感性明显降低。

  (3)静脉压测定

  患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞;

  (4)超声

  二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达95%;对远端者诊断敏感性仅为50%-70%,但特异性可达95%血栓性静脉炎。

  (5)放射性核素检查

  125I纤蛋白原扫描偶用于本病的诊断。与超声检查。相反,本检查对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达90%,而对近耽深静脉血栓诊断的特异性较差。本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48-72小时才能显示效果。

  二、 静脉炎的鉴别

  0 无临床症状

  1+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿

  2+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成。

  3+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物。

  三、浸润

  0 无临床症状

  1 皮肤苍白,水肿范围小于英寸(2.5cm),皮温降低,有或无疼痛。

  2 皮肤苍白,水肿范围1英寸(2.5cm)-6英寸(15cm),皮温降低,有或无疼痛。

  3 皮肤苍白,呈透明状,水肿范围大于6英寸(15cm),皮温降低,轻度致中度疼痛可能有麻木感。

  4 皮肤苍白,呈透明状,皮肤紧绷并褪色,有液体渗出;皮肤青肿,水肿范围大于6英寸(15cm),压迫水肿部位后组织呈凹陷状;循环系统功能下降,中度致重度疼痛。任何剂量的血制品、刺激性或腐蚀性液体的渗漏都属该级。

  温馨提示:静脉炎患者应注意保护患肢免受损伤,动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢。已出现水泡、溃疡或坏疽者,应保持局部清洁,采用正确治疗方法积极治疗。严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情更快发展,症状加重。


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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治疗血栓性浅静脉炎挂哪科?

你好,这种症状可以到医院的血管外科实施仔细检查,在明确病情之后需要有在医生的指导建议下理解救治,平时患者需要有作好日常的防寒护理培训,留意歇息,防止过度操劳,同时,这种症状可以决定中医救治的方式,稳定...

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以前患有血栓性浅静脉炎会影响生育吗?

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怎样治愈良性血栓性浅静脉炎?

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