患者信息:
姓名:张磊(化名)
性别:男
年龄:25
患病:尖锐湿疣
张磊今年25岁,由于不洁的性交感染了尖锐湿疣,自觉阴茎部瘙痒,包皮部位出现针尖大小淡红色丘疹,用高锰酸钾液清洗多次未愈。
由于张磊感到难为情,而到某个体医疗诊所进行治疗,先后服用多种抗生素未见好转。反而丘疹增多、加大,逐渐融合叠起,并散发出特殊气味,不得已而来到了正规医院。
经检查,张磊的冠状沟、包皮系带及尿道外口可见黄豆大小赘生物数十枚,呈环条状分布,表面呈乳头样增殖,潮湿并有轻微糜烂,渗出混浊恶臭的分泌物。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。医生诊断为尖锐湿疣,并认为张磊属湿热毒邪壅滞,以清热利湿解毒为治疗原则。
医生开方:内服龙胆泻肝汤3剂,每日1剂,水煎服。外用白矾液30ml,湿敷于患处,1日2次。十天后复诊,张磊的患处皮损消退80%以上,表面趋于干燥,无混浊恶臭分泌物,只是仍有一些微痒不适。医生嘱咐,继续使用原方进行治疗,半月后症状消失而告痊愈。
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