尖锐湿疣作为世界上最为常见的一种性病,发病情况与性生活息息相关,最为主要的诱因就是乱交。尖锐湿疣的常见发病年龄为20岁以上、40岁以下,这一年龄段的患者占到整体患者的绝大多数。主要危害人体的生殖器以及肛肠周边,占到了整体患者的90%以上,部分患者会在尿道周边出现问题,整体比例不到10%。
尖锐湿疣的病情主要是因为HPV病毒所致,常见的症状是感染HPV-6、11等型号的病毒出现症状。但是有接近50%感染的是高危型病毒,这些病毒不仅难以治愈,对于人体的破坏极大,而且没有明显的病情症状,很可能延误患者的治疗。感染高危型病毒,还会增加患癌症的风险。
对于尖锐湿疣的治疗,必须根据患者的病情来采取综合疗法。为了增加治愈率,避免各种副作用,降低预后复发的可能性,首先需要解决病因以及免疫力问题。包皮、阴道附近的炎症,都可能引起尖锐湿疣,因此在治疗之前,必须解决这些炎症。解决这些相关炎症之后,还需要强化病人的免疫力,降低复发概率。
在解决诱因、免疫问题之后,就需要根据病情的严重程度,采取不同的治愈方式。
鬼臼毒素酊主要适用于患处较少的病人,鬼臼毒素有着极高的治愈率。一般使用过程中,应当每日使用两次,连续三天,停药四天。以一星期为一个治愈周期,在第一个治愈周期过后,有50%的治愈率;第二周时,治愈率有80%;第三周时,治愈率有90%;鬼臼毒素的最高使用周期不得超过五周,第五周的治愈率达到了98%,当用药五周后,人体已经对于药物产生耐受性,持续用药只会加重副作用,而无法缓解症状。
但是这种方法只适用于患处较少的病情,当单个尖锐湿疣患处直径超过5mm,或者是成块的尖锐湿疣总面积超过10cm2,只使用鬼臼毒素酊就不能解决问题,需要前往医院进行综合治疗。而且每天的用药量必须低于0.5ml,使用之后也需要等待药物自行干燥,不得有其他动作。但是这种治疗方法有着极大的副作用,主要表现在患处局部。轻度的反映有瘙痒、红肿、灼痛,重度反映会有糜烂与坏死。除了上述副作用之外,对于孕妇来说,可能导致幼儿畸形,因此孕妇禁止使用这种治疗方法。
后两种方法的治愈率略低于鬼臼毒素酊,相应的副作用也较低。咪喹莫特霜能够清楚过半的疣体,最大副作用为糜烂,出现此类问题时需要由医生判断后续治疗措施。使用三氯醋酸等方式治疗时,由医生涂抹药物,治疗病情较为轻微的尖锐湿疣。
【本文由新疆医科大学第一附属医院男科 李红来供稿】
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