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尖锐湿疣的诊断和鉴别诊断

尖锐湿疣的诊断和鉴别诊断

  尖锐湿疣(ca)又称生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(hpv)引起的皮肤粘膜表皮瘤样增生,主要通过性接触而传播。与生殖器、肛门癌,宫颈癌有关,易于复发。一般潜伏期为1-8个月,平均3个月。该病好发于冠状沟、包皮、大小阴唇、阴道口、会阴、肛周、宫颈、阴道、阴囊,亦可见于口腔、直肠、乳房下。皮损初起为小而柔软的淡红色疣状丘疹,逐渐增大增多,可呈丘疹,角化性斑块,乳头样或菜花样、鸡冠样赘生物,根部往往有蒂,有的甚至融合成较大的团块。易发生糜烂,渗液,带恶臭。颜色从粉红到灰白色。在干燥部位的疣体常较小,呈扁平丘疹,在潮湿部位往往呈乳头样或菜花样。

  病人大多无任何症状,尤其是女性患者,有些患者可有瘙痒、灼痛、性交痛和性交后出血,女性可有白带增多。醋酸白试验阳性,一般比较典型的易于诊断,对不典型可做hpv dna检测,必要时可做病理检查。

  典型的尖锐湿疣通过专科医生的临床经验和患者典型皮疹即可判断。一些不典型的尖锐湿疣则可以通过以下方法的不同组合加以甄别。

  1、醋酸白试验

  2、甲苯胺兰试验

  3、女性宫颈细胞学检查

  4、免疫组织学检查

  5、组织病理学检查

  6、皮肤镜检查

  7、hpv-dna检查

  尖锐湿疣与几种相关的病症的鉴别之要点

  由于某些医生只注意尖锐湿疣所表现的生殖器部位的皮肤损害,而忽视了其他疾病同样可导致相同的症状,结果盲目轻率地将本来不是尖锐湿疣的误诊为尖锐湿疣,或一些不正规的医疗部门或游医为了经济利益而故意把一般的皮肤病诊断尖锐湿疣,给患者造成不必要的痛苦和精神压力,也可能影响夫妻间的感情及家庭的正常生活,同时造成经济上的重大损失。

  这里教你如何对尖锐湿疣与几种相关的病症进行自我鉴别:

  1、假性湿疣 主要发生于女性小阴唇,特别是小阴唇内侧和阴道前庭,呈对称密集分布的、直径1-2mm的淡红色或白色丘疹,表面光滑,呈绒毛状或鱼子状外观,有时可呈息肉状小丘疹,可长期存在,一般无明显自觉症状,醋酸白试验阴性,hpv dna检测或病理检查有助于鉴别。其出现可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。一般无需治疗 ,保持局部清洁卫生、干燥、减少对局部刺激。


【本文由南京圣贝中西医结合医院供稿】

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女性宫颈得了尖锐湿疣怎么办

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的以肛门、生殖器部位增生性损害为主要表现的一种疾病。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的以肛门、生殖器部位增生性损害为主要表现的一种疾病。根据你的描述,由于宫颈属于腔道内感染,并不同于外生殖器疣病变。建议到正规医院做进一步的检查,排除病变的可能。平时多注意休息。

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尖锐湿疣的感染途经

尖锐湿疣是一种全球范围内广泛存在的性传播疾病,其传播途径主要有以下3种:1.性接触传播多数患者由直接的性接触传播,在患病3个月左右传染性最强,有性生活紊乱者较易感染。2.间接传播少数患者通过接触日常生活用品,如内裤、浴盆、浴巾等间接感染。3.母婴垂直传播妊娠后易感HPV,感染HPV后易发生尖锐湿疣,可能与妊娠期内分泌改变及细胞免疫功能降低有关。研究发现孕期HPV感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播,还可经血液、羊水及胎盘发生传播,新生儿脐血的HPV感染主要与母血的HPV感染相关,生产时新生儿咽部HPV感染主要与产道分泌物HPV感染相关。

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宝宝尖锐湿疣症状

。新生儿尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。此外,儿童尖锐湿疣还高发于咽喉部及口腔等部位。尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。但儿童尖锐湿疣其他症状较成年人可能更为明显,且容易继发细菌等感染。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如呼吸困难、声嘶等症状。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。

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激光怎么治疗尖锐湿疣

锐湿疣的治疗原则就是以除疣状物,改善症状为主。首选的治疗方法就是激光治疗,激光治疗是常用的治疗尖锐湿疣的一种方法,治疗特点就是见效快,在治疗后疣体当时就可以脱落,对于单发的或者少量的多发湿疣,一般一次激光就可以使疣体脱落,如果疣体较大,激光治疗很容易复发,对于多发或者面积大的湿疣要做两到三次的治疗,时间一般是一周,激光治疗尖锐湿疣的特点就是对周围组织损伤程度比较小,使用起来比较准确灵活。

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尖锐湿疣需要治疗几次

一般治疗次数要跟个人体质、疾病严重程度相关,每个人体质不同,治疗方法、次数也不一样。该病是比较严重的一种病,容易复发,要提高警惕,积极配合医生的指导治疗。可适当服用一些抗病毒的药物治疗,严重患者最好进行2~3次的激光手术,也可以涂抹一些角质去除剂。治疗期间,饮食尽量合理均衡,少吃油腻、刺激性食物,不利于病情恢复。

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尖锐湿疣能彻底治疗吗

尖锐湿疣坚持治疗是可以彻底治愈的,但是治疗的病程比较长,需要3~6个月,而且治愈之后也有可能会复发。在治疗期间,要避免性生活直到完全恢复。同时还要多锻炼身体增强免疫力,平常应该多吃高蛋白和维生素含量丰富的食物,也是可以减少复发的几率。可以通过免疫调节类的药物,比如转移因子或者胸腺肽,具体用药谨遵医嘱。

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