当前位置:

专题

>

精神外科治疗

>

恐怖症的诊断要点和鉴别

恐怖症的诊断要点和鉴别

  恐怖症(Phobia,phobic neurosis)是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症,患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧,伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的,如动物、广场、闭室,登高或社交活动等。

  诊断要点

  1、符合神经症性障碍的共同特点:

  ①一般没有明显或持续的精神病性症状;

  ②症状没有明显的器质性病变为基础;

  ③患者对疾病体验痛苦;

  ④心理-社会因素、病前个性在神经症性障碍的发生发展中起一定作用;

  2、以恐惧症状为主要临床相,同时符合以下四种症状:

  ⑴ 对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。

  ⑵ 发作时有焦虑和自主神经紊乱的政治。

  ⑶出现反复或持续的回避行为

  ⑷明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。

  3、对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。

  4、病程持续一个月以上。

  5、导致个人痛苦及社会功能损害。

  6、排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。

  鉴别诊断

  1、正常人的恐惧 正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理,如毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等。关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状(如气促、出汗、心悸等)、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。所谓回避,是指患者明知恐惧的程度与实际危险不相称,却必定要选择回避,没有回避就不算病态。

  2、与其他神经症性障碍鉴别

  ①恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,事过境迁,焦虑即可减轻或消失。而焦虑症的焦虑常持续存在,并非针对某一具体的环境或对象,故又称自由浮动性焦虑或广泛性焦虑。

  ②强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。

  ③疑病症患者对自身的健康状况或身体某一部分的功能过分关注,怀疑自己患了某种疾病,顾虑与其实际健康状况不符,医生的解释和客观检查结果常不足以动摇其固有成见,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。而恐惧症则认为这种恐惧不必要,只是无法摆脱,故求助于医生以解脱困境。更主要的鉴别在于恐惧症所害怕的客体是患者自身以外的,而疑病症所担心的则是自身。

  3、抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些恐惧特别是广场恐惧也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断则优先考虑。

  4、颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。

精神外科治疗在线咨询

更多

精神分列症怎么治

你目前的情况考虑有神经衰弱导致的可能,建议你可以服用刺五加、安神颗粒、谷维素、阿普唑仑等药物调理治疗看看,如果效果不佳建议及时到医院检查,再行调理对症治疗...

3个回答

脑膜炎后遗症有哪些

你好! 据你所述,这种情况考虑一般脑膜炎,病毒性的一般没有后遗症的。细菌和结核的则可能有,脑水肿、癫痫、智力迟钝等后遗症。 结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则...

2个回答

记忆力下降了怎么办

这种情况考虑是属于脑供血不足引起的,建议口服脑络通胶囊和维生素B1片和谷维素片,清淡饮食,忌熬夜劳累。 ...

3个回答

最近为什么经常犯困

多见于植物神经紊乱引起的表现的,多见于生活节奏过快或脑力工作者。建议多食蔬菜及水果补充维生素,注意劳逸结合,保持充足睡眠及良好心情。...

3个回答

健忘出现哪些问题

做了C没问题就可以确诊头部没有出血,脑组织没有占位就没有问题。建议多观察多休息用消肿药治包块,不会出现不会有脑震荡 不会出现后遗症, 不会造成脑细胞死亡,导致智商变低...

3个回答

中年女性睡不着觉有幻觉怎么回事

可能是精神病,可到精神病专科就诊...

2个回答

癔症性精神障碍有什么症状

你好,其主要变现为癔症性朦胧状态;情感爆发;癔症性神游症;癔症性假性痴呆;恍惚状态和附体状态;癔症性木僵;癔症性遗忘症;多重人格和癔症性精神病这九个方面。一般来说,具有情感反映强烈、表情夸张,寻求别人...

1个回答

最近失眠而且口渴是什么原因

属于身体虚弱引起的症状,易消化易吸收饮食,保持良好生活习惯,可以服用中成药归脾丸,逍遥丸调理,易消化易吸收饮食。...

3个回答

可能关注

青岛治疗白癜风的费用高不高,青岛治疗白癜风的费用高不高呀 惠州哪里有做黑色素移植的(惠州哪里有做黑色素移植的地方) 昆明复美医院专业正规吗,昆明复美医院是正规医院吗 青岛白癜风的治疗需要花多少钱,青岛白癜风治疗贵不 临沂那家医院看白癜风看的好,临沂治疗白癜风较好的医院 惠州白癜疯医院怎么样(惠州市白癜风专科医院) 青岛治疗白癜风的药膏有哪些;青岛有治疗白癜风的吗 昆明白癜风医院价位(昆明白癜风治疗医院哪家好) 青岛白癜风去哪里治疗(青岛白癜风去哪里治疗好) 青岛去哪看白癜风好(青岛去哪看白癜风好的医院) 青岛治疗白癜风去哪家医院,青岛治疗白癜风去哪家医院好 昆明治疗白癜风费用高么,昆明治疗白癜风费用高么多少钱 惠州白殿风医院怎么样,惠州白癜风治疗医院 青岛哪家医院能治好白癜风,青岛哪家医院治疗白癜风比较好 迪庆白癜风哪家好?;迪庆白癜风哪家好? 上海闸北区亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海奉贤区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定流程精解) 上海长宁区亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定类型全解析) 上海虹口区亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海黄浦区亲子鉴定机构地址速查(附2025年流程详解) 上海崇明县亲子鉴定中心全览(附2025年流程详解) 上海徐汇区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定类型全解析) 上海宝山区亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定流程精解) 上海嘉定区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海青浦区正规亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定类型全解析) 上海奉贤区亲子鉴定中心全览(附2025年流程详解) 上海青浦区优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定流程精解) 上海静安区亲子鉴定中心全览(附2025年收费与服务详情) 上海长宁区正规亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定类型全解析) 上海徐汇区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年收费与服务详情) 上海金山区亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海卢湾区正规亲子鉴定机构汇总(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海普陀区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年亲子鉴定地址汇总) 上海金山区正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定流程精解) 上海闵行区亲子鉴定中心全览(附2025年收费与服务详情)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。