反应性精神病由明显而强烈的精神创伤所引起,因此精神治疗尤为重要,此外还应该配合适当的对症治疗。
反应性精神病的治疗方法
精神治疗
对患者进行解释性心理治疗,向患者分析并指出如何正确对待发病的精神刺激;再讲明本病的性质,使患者能够掌握发病的规律;并给予支持和鼓励,解除顾虑,调动患者的主观能动性,去战胜疾病,给患者以安慰和保证,促使病情向有利的方向发展。
环境治疗
由于患者对发病当时的处境有明显的创伤性体验,为了促使病情早日好转,应尽可能地调整环境,消除发病的不良刺激。实践证明,将患者转移到一个振奋人心的新环境中,对治疗有积极的意义。
药物治疗
首先要保证患者的睡眠,对具有焦虑不安,心烦失眠的患者,可选用弱安定剂,调整大脑的机能状态,延长生理睡眠时间,常用的药物有安定,安太乐或水合氯醛等。对急性起病表现兴奋,偏执或抑郁状态的患者,可分别选用抗精神病药物或抗抑郁剂,剂量一般不宜过大。
物理治疗
对有自杀企图的患者,应严加注意并进行几次电休克治疗。对不能主动进食,木僵和抑郁状态的患者,或幻觉、妄想和抑郁等症状显著而持久,身体虚弱者,应给予支持疗法,如鼻饲或静脉输液以维持必要的营养,必要时可配合胰岛素低血糖治疗。
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