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浅谈近视眼的治疗方法

浅谈近视眼的治疗方法

  据统计,我国近视眼的患病率为27%,大学生的近视发病率高达73.9%,我国的近视人数居世界之首。关于近视的发病原因主要有先天遗传和外界环境两大因素。近视的症状是视力减退,高度近视常会引起玻璃体单纯浊、眼底出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等来重并发症甚至导致失明。

  戴眼镜是矫正近视的传统方法,但有很多弊端,对工作、学习、生活带来诸多不便。长期戴隐形眼镜,对角膜会有一些损伤,有潜在危险。因此,数以万计的近视患者渴望摘掉烦人的眼镜。

  眼科专家还提醒埋头苦读的同学们,连续用眼时间较好不要超过30分钟,每隔一段时间就应该放松一会儿,滴一滴眼药水,放松双眼。千万别小看这些好习惯的养成,如果视力不好既影响学习又影响升学就业。据调查显示,100个接受体检的同学中,有80个会受到专业限制。而这80人中,90%是因为眼睛不好。也就是说只有20个学生可以选择任何专业。更令一些毕业生心痛的是,有时候仅仅是因为很浅的度数,就被自己喜欢的专业,如刑事科学技术、航海技术、飞行技术、侦察等拒之门外。所以,不要再因视力问题与光明的前途擦肩而过,别再让你钟爱的专业或职业对你亮起红灯。

  近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。利用激光在角膜基质层上切削,使角膜表面弯曲度减少,屈光率减低,焦点向后移至视网膜上,从而达到治疗近视的目的。

  从眼科来看,治疗近视就这么几种方案,一是戴眼镜,ok镜也属于眼科的治疗。成人以后有角膜手术,一般要18岁以后。孩子不适合做这种手术,因为他的眼睛还在不断变化。 OK镜前几年闹得风风火火,有人说它好,有人认为它一无是处。我认为它是有一定道理的,它和一般的角膜接触镜不一样。它能对角膜中央形成一个压力,效果非常明显,今天晚上戴,明天的视力就感到非常好。OK带来的问题和角膜接触镜的问题是一样的。如果卫生习惯不好很容易引起感染。有关的负面的报道,也往往是不能按医生要求而造成的。我们医院也有这种治疗,对于年龄太小的孩子不适合。高中以后,孩子会掌握自己了,效果好比较好。现在OK镜还在用,南方比北方多一些。

  准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能**消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其它组织器官。另外,准分子激光的波长很短,为193 nm,不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有任何不良副作用,没有理由在治疗若干年后再出现后遗症。

  飞秒激光技术,是当今激光眼科学界的前沿技术,世人眼中的“神秘之光”。它是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是一千万亿分之一秒),飞秒激光能聚焦到比头发的直径还要小的多空间区域,用来进行微精细加工。在激光矫治屈光不正手术中,运用飞秒激光可以**地打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完好的角膜瓣,以利近视患者在接受激光治疗获得更佳的视觉质量。

  从目前来看,控制近视的方法主要有戴框架眼镜矫正、戴隐形眼镜矫正及手术治疗。据多年临床观察及研究,戴硬性隐形眼镜,尤其是角膜塑形镜,在控制近视方面有较好的疗效。

  戴框架眼镜矫正。戴普通框架眼镜能帮助矫正视力,给孩子清晰视觉,但有些孩子近视还是会以不同程度的速度加深。这使一些人误认为,戴近视眼镜会使视力越戴越深。其实,近视加深,并不是戴眼镜造成的,而是孩子学习、生活中的不良生活习惯造成的。如有些孩子每天10多个小时看书、做作业或看电视,这才是近视加深的主要原因。由于普通框架眼镜在外观上有影响,家长对眼镜有误区,加上戴框架眼镜上体育课时的不方便,很多家长都排斥孩子戴框架眼镜。

  戴隐形眼镜矫正。隐形眼镜分软镜和硬镜。硬镜对近视有较好的控制作用,尤其是角膜塑型镜。数字化角膜塑形镜(MCT),它采用高透氧材料制作成精密硬性隐形眼镜,利用夜间睡觉时间配戴,改变角膜形状,消除近视度数。同时,它对进展中的近视也有较好的控制作用,其原理为卵助上眼睑的作用,从前部反向阻止眼轴增长,通过角膜塑型,使眼肌放松,解除近视加深的动力,让视力得以改善。但是,由于佩戴隐形眼镜容易导致发炎等症状,而且佩戴也很不方便。

  许多专家认为配一副合适的眼镜是目前防止近视加深的较好方法。据专家介绍,框架眼镜是最常见的视光矫正工具,适用于一般的近视、远视、散光等各类屈光不正,各年龄段患者均可配戴。但一般情况下,框架眼镜只有矫正视力的作用,对治疗和预防屈光不正的作用有限,尤其对于一些高度近视、远视、高度散光等矫正治疗效果较差。有些特殊行业,对配戴眼镜者有一些限制,生活中也不方便。

  与框架眼镜相比,隐形眼镜具有视野宽阔、利于运动、外表美观等优点。但过早或较长时间连续配戴隐形眼镜,易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用,且18岁以下青少年是不宜佩戴的。

  因此,虽然目前用于预防和治疗近视的方法琳琅满目,但均有其一定的使用局限性。科学家们也在不断探索新的治疗方法,随着科学技术的飞速发展,对近视的病理学和发病学的探究也有了新的发现和突破。近来,科学家们发现调节痉挛并不是造成近视的主要原因,而分布在眼球巩膜上的M受体才是罪魁祸首。当这种受体被激活后,可使眼轴伸长产生或加重近视。因此,纽约医学院眼耳鼻医院的专家提出了用遏制M受体的药物来治疗近视的新机制,它能够遏制巩膜上M受体的激动,从而达到阻止眼轴伸长的作用。 

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