患者男,15岁,初中生。因感觉看书时,有字重影、浮动不稳现象及伴有眼胀及头痛不适,且最近注意力不易集中,来诊。
检查:视力:右:0.9.左:0.8.双眼结膜轻度出血,角膜清,晶体、眼底及眼位正常。鼻窦X线片正常。
初步诊断:近视眼前驱症候群。
诊断依据:青少年在发生近视前,往往有先兆症状,开始并不足表现为视力下降,因青少年的眼睛似乎不易疲劳,即使视力有一定的下降也往往不易发觉。
先兆表现为三个方面症状:一是眼的疲劳症状是眼睫状肌调节失灵的表现;二是知觉过敏、眼干涩、发痒、灼热,可有眼痛及颈肩疼痛;三是全身神经失调症状、厌劳、注意力不集中、脾气变急躁、睡眠差、易倦怠。
治疗方案:
1.注意劳逸结合,控制视近时间,课间注意多行室外活动及视远处物体。
2.饮食少吃甜食,多食用水果蔬菜及一些易消化、富含维生素食品,适量补充蛋白质、脂肪类食品及富含钙质的食品。
3.眼保健操及睫状肌调节功能训练。
4.进行心理安慰,调节其紧张情绪。
2周后复诊:看书疲劳症状明显减弱,已无眼病及上痛,视力右1.0,左1.0,嘱继续保持,必要时待放长假后行放瞳孔检查。
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