细说脊髓肿瘤检查方法和治疗方法

　　脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤，是一种发生在脊髓本身以及椎管内与脊髓相近的各种组织内的肿瘤，这种肿瘤会压迫脊髓和神经导致肢体运动与感觉障碍。那么脊髓肿瘤的检查手段与治疗手段都有哪些呢?下面就由小编为大家细说一下脊髓肿瘤的检查和治疗方法都有哪些。

　　检查方法：

　　1、病史与体格检查

　　脊髓肿瘤起病缓慢，个别也有起病较急的。要注意**症状以及病程发展的先后顺序。早期的神经根痛以及起至脚、趾远端的上行性感觉、运动障碍是髓外肿瘤的表现。

脊髓肿瘤的检查

　　除细致和反复的神经系统检查外，不可忽视全身的检查。如背部中线及其附近的皮肤有窦道或陷窝，常提示椎管内的病变是胚胎残余肿瘤等。怀疑转移性肿瘤时注意检查原发病灶。一旦确诊为脊髓肿瘤，则应进一步进行定位诊断。

　　2、肿瘤平面定位

　　高颈段肿瘤：颈、肩或枕部痛。四肢呈不全性痉挛瘫痪，肿瘤平面以下深、浅感觉丧失，大小便障碍。颈4肿瘤时，可出现膈神经麻痹，出现呼吸困难或呃逆。

　　颈膨大部肿瘤：双上肢呈弛缓性瘫痪(软瘫)，双下肢痉挛性瘫痪(硬瘫)、手、臂肌肉萎缩、肱二、三头肌腱反射消失，或眼交感神经麻痹：同侧瞳孔及眼裂缩小，眼睑下垂，眼球轻度凹陷(霍纳氏症)。大、小便障碍。

　　上胸段肿瘤：胸、腹上部神经痛和束带感。双上肢正常。双下肢硬瘫，腹壁及提睾反射消失。

　　下胸段肿瘤：下腹部及背部根痛和束带感。双上肢正常，双下肢硬瘫。肿瘤平面以下深、浅感觉障碍，中、下腹反射消失，提睾反射消失。

　　园锥部肿瘤：发病较急，会阴部及大腿部有对称疼痛，便秘及尿潴留，性功能障碍，跟腱反射消失。

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　　马尾部肿瘤：先一侧发病，剧烈根痛症状以及会阴部、大腿及小腿背部明显，受累神经支配下的肢体瘫及肌肉萎缩，感觉丧失，膝、跟腱反射消失。大、小便障碍不明显。

　　治疗方法：

　　1、手术治疗：

　　椎管内肿瘤尤其是髓外硬膜内肿瘤属良性，一旦定位诊断明确，应尽早手术切除，多能恢复健康。髓内室管膜瘤术中借助于显微镜有利于肿瘤完全切除。髓内胶质细胞瘤与正常脊髓分界不清，只能部分切除，但必须充分减压，缓解脊髓压迫症状，以获得较长时间症状缓解。硬脊膜外的恶性肿瘤，如病人全身情况好，骨质破坏较局限，也可手术切除，术后辅以放射治疗及化学治疗。

脊髓肿瘤的治疗

　　2、放射治疗：

　　凡属恶性肿瘤在术后均可进行放疗，多能提高治疗效果。放射剂量为4～5千伦琴肿瘤量，疗程为4～5周。

　　3、化学治疗：

　　胶质细胞瘤用脂溶性烷化剂如卡氮芥(BCNU)治疗有一定的疗效。转移癌(腺癌、上皮癌)应用环磷酰胺、氨甲喋呤等。

　　小编建议：如果您发现自己运动出现障碍伴随着神经痛的话请及时前往医院进行详细的检查，很有可能是脊髓肿瘤。脊髓肿瘤并不可怕只要按照医师的指导进行治疗的话还是有很大几率痊愈的，小编在此祝愿大家身体健康。

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