脊索瘤是是一种先天性肿瘤,大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物,也可能与感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎,遗传等因素有关。
临床症状决定于肿瘤发生的部位:枕、蝶部肿瘤可产生头痛、脑神经受压症状(视神经最多见),破坏垂体可有垂体功能障碍,向侧方或向下方突出可在鼻咽部形成肿块有堵塞鼻腔,出现脓血性分泌物。发生在斜坡下端及颅颈交界处者,常以头痛、枕部或枕颈交界区域疼痛为常见症状,头部体位改变时可以诱发症状加重;发生在胸椎者,肿瘤可侵犯相应部位椎体结构,经过椎间孔突入胸腔,破坏肋间神经可引起节段性灼性神经痛。
骶管脊索瘤临床上查体时,可见骶部饱满,肛诊可触及肿瘤呈圆形、光滑,有一定弹性。缓慢生长的肿瘤包块多数向前方膨胀生长,临床不易发现,只有在晚期,当肿瘤向后破入臀肌、骶棘肌或皮下才被发现,下腹部也可触及肿块。肛门指诊是早期发现骶骨肿瘤的常规检查,尤其是久治不愈的慢性下腹疼痛病人,怀疑有骶骨肿瘤时,肛门指诊尤为重要。
婴儿期沿面、头、颅或背部中线发生柔软可压缩的肿块,可有透照性或因哭泣而增大。肿块上方可发生黑色毛发束或周围绕以黑色毛发圈的秃发区,许多皮肤损害可推断其他脊髓和伴发结构的畸形。脊柱闭合不全的皮肤表现包括凹陷性损害,真皮损害,色素异常性损害,毛发损害,息肉样损害、肿瘤、皮下组织和血管损害。
脊索瘤出现转移的部位有肺部、眼睑及阴茎等。
疼痛为最早症状,多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛,随后局部出现肿块,并逐渐长大,从皮下隆起,也可向盆腔内发展,压迫膀胱和直肠,引起尿失禁,便秘,坐骨神经痛等症状。位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经,脑垂体、脑干等,在后期并可引起颅内高压。在椎管周围有脊髓受压者,可引起根性疼痛、截瘫、大小便失禁等。
发生于脊柱的脊索瘤最多见于骶尾部,常位于骶尾骨交界处,患骨明显膨胀,骨内正常结构消失,呈毛玻璃样阴影,肿瘤呈溶骨性缺损,有时可穿破骨皮质向臀部及盆腔内扩展,形成边缘清楚的肿瘤性软组织块影,中间可有残余骨质硬化或散在不成形的钙化点,局部密度增高,造影检查,可显示直肠、膀胱、子宫等邻近器官或组织受压推移表现。
骶椎以上脊柱的脊索瘤,累及单个或2~3个邻近的椎体时,骨质呈溶骨性破坏,有时可见散在钙化点。单个椎体损害时,可见圆形或斑点状骨质稀疏区。
根据临床表现,皮损特点的特征性以及影像学检查,一般可以做出诊断。患者多为中年人,表现为局部渐增的疼痛和功能障碍。位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状,骶前肿瘤比向背侧生长者明显。X线片可见局限性骨破坏,向一侧膨出,肿瘤中不见骨化和钙化。肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。
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脊柱内镜是如何治疗脊髓肿瘤的?
脊柱内镜救治脊髓肿瘤是通过个很小的孔道,通过许多特殊的叫内镜这些仪器,然后打个很小的孔,通过这个小孔道来把那个炎症填上,当然像后面这种方法主要针对比如说鞘瘤这些比较容易切的瘤子,对于那种比如说脊髓里面的这种胶质瘤或者是大的血管膜瘤。这种通过个小的孔道就很难摘除那些东西,有一小部分可以通过微创的方式把那个肿瘤切掉。需要声明注意平时要注意休息,尽量不要太劳累,尽量不要熬夜,要保证充足的睡眠。
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背部有一个包是脊髓肿瘤吗
不建议自行推测病症,从以上表现出症状来看,考量脂肪瘤局部压制可能性居多,也有可能是皮下囊肿,建议及时到医院实施针对性的仔细检查,明确确诊后对症救治,具体治疗方案需要有融合仔细检查的结果来实施确认。合乎手术指针,可能会需要有实施手术救治,日常生活当中必须留意增强活动锻练,发觉身体异常及时就诊有助于病情的压制。需求注意少吃或不吃腌制食品,营养搭配,保证营养平衡。平时注意保持心情舒畅。
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患了脊髓肿瘤可以治愈吗
髓肿瘤如何能自愈决定着肿瘤的性质,对于单纯的良性脊髓内肿瘤,手术摘除后患者大多数可以纾解症状;但对于恶性肿瘤,由于在手术中很难办到完全摘除以及术后的复发性较高,所以彻底自愈的可能性较小。多需在手术救治之后辅以放射治疗或化学治疗。患了脊髓肿瘤及时发现,及时救治治愈率还是很高的。需要声明注意平时一定要多注意休息,避免熬夜劳累,一定要保证充足的睡眠,可以适当的锻炼身体。
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脊髓肿瘤要如何治疗
低于一半儿的脊髓肿瘤是良性的,手术救治是必选。如果能在严重神经功能障碍(如全瘫、大便失禁等)再次发生前及时作出确诊。)并通过显微外科手术摘除肿瘤,可治愈肿瘤,神经功能彻底恢复良好。对于许多恶性脊髓肿瘤,特别是与脊髓边界不清的肿瘤,如转移性肿瘤和髓内星形细胞瘤,绝大部分可以通过手术摘除,其余肿瘤可以通过术后放射治疗和/或化疗实施压制,也可以超越良好的治疗效果。特别注意平时注意饮食,少吃辛辣刺激性的食物,少吃生冷和甜腻。
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脊髓肿瘤的治疗方法有哪些?
脊髓肿瘤一般是需要有手术救治的,但是具体手术的方法或者是治疗方法,应当根据具体的部位来定,如果是绝不会比较高的手术的时候,可能会以风险比较大,容易遗留下来残疾的风险,如果肿瘤可以通过插手救治或者是栓塞救治的话,应当效果会更好许多,风险也相对要小许多。需要声明注意注意少吃辛辣、刺激食物,注意适当的补充蛋白质。
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脊髓肿瘤的临床表现有什么?
脊髓肿瘤临床诊断症状进步缓慢,症状通常以神经根压制症状为基础,患者一般表现出为短暂性,阵发性,反反复复复发沿神经根排列的放射性疼痛,通常在夜间复发,表现出为刺痛,灼痛,咳,打嗝,体位发生改变,用力排便等动作都可致使脊椎再次出现局部疼痛,脊髓肿瘤不断增多大,会致使下肢麻木,发疼感。需要声明注意要适当的做有氧的体育运动,并且要多吃高营养的食物,增加机体的免疫力。
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