1.主前根据临床特征及MRI、CT(CTM)、椎管造影对病变性质及范围尽可能作出精确估计。
2.脊髓背侧切开：在脊髓背侧膨胀最明显处双极电凝止血后先锐刀切开脊髓2mm～3mm，通常肿瘤实质部分位于脊髓表面下1mm～5mm。探清病变界限，界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜，与脊髓组织连接不紧密，易分开，应力争完整切除;反之肿瘤呈浸润性生长，对此，应将能辨清的肿瘤组织尽量分块切除，尽可能缩小肿瘤体积，以期最大限度地改善神经功能，勿追求彻底切除而损伤脊髓，残余肿瘤组织可结合放疗等补救。必要时行显微镜下手术，但是界限不清者肿瘤组织多与正常脊髓组织交织在一起，即使在显微镜下也很难分清完整切除。
3.仔细双极电凝止血，保持视野清晰，有利于辨认肿瘤边界，防止术后连连。应紧贴肿瘤壁电灼供应肿瘤血管。电压不宜过大，以免灼伤脊髓。瘤床出血用冰盐水或稀释双氧水棉片轻敷，勿用钳夹止血。
4.髓内肿瘤并发囊变或脊髓空洞者多位于肿瘤上下端。其内通常含有蛋白质丰富的黄色液体，推测可能由肿瘤组织产生，囊壁为神经胶质组织造成。手术应将囊腔敞开引流于蛛网膜下腔，勿切除囊壁。
5.肿瘤完整切除者通常能严密关闭硬膜囊。否则应沿肿瘤原始长度纵行切开脊髓背侧，硬膜敞开充分减低，一般不放引流，防止脑脊液漏及继发感染。
6.位于高位颈脊髓内者，术中应特别注意患者呼吸功能障碍及麻醉管理。
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背部有一个包是脊髓肿瘤吗
不建议自行推测病症，从以上表现出症状来看，考量脂肪瘤局部压制可能性居多，也有可能是皮下囊肿，建议及时到医院实施针对性的仔细检查，明确确诊后对症救治，具体治疗方案需要有融合仔细检查的结果来实施确认。合乎手术指针，可能会需要有实施手术救治，日常生活当中必须留意增强活动锻练，发觉身体异常及时就诊有助于病情的压制。需求注意少吃或不吃腌制食品，营养搭配，保证营养平衡。平时注意保持心情舒畅。
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脊髓肿瘤要如何治疗
低于一半儿的脊髓肿瘤是良性的，手术救治是必选。如果能在严重神经功能障碍(如全瘫、大便失禁等)再次发生前及时作出确诊。)并通过显微外科手术摘除肿瘤，可治愈肿瘤，神经功能彻底恢复良好。对于许多恶性脊髓肿瘤，特别是与脊髓边界不清的肿瘤，如转移性肿瘤和髓内星形细胞瘤，绝大部分可以通过手术摘除，其余肿瘤可以通过术后放射治疗和/或化疗实施压制，也可以超越良好的治疗效果。特别注意平时注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃生冷和甜腻。
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脊髓肿瘤的临床表现有什么？
脊髓肿瘤临床诊断症状进步缓慢，症状通常以神经根压制症状为基础，患者一般表现出为短暂性，阵发性，反反复复复发沿神经根排列的放射性疼痛，通常在夜间复发，表现出为刺痛，灼痛，咳，打嗝，体位发生改变，用力排便等动作都可致使脊椎再次出现局部疼痛，脊髓肿瘤不断增多大，会致使下肢麻木，发疼感。需要声明注意要适当的做有氧的体育运动，并且要多吃高营养的食物，增加机体的免疫力。
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脊髓肿瘤如何治愈？（质子治疗可治愈吗？）
根据你叙述的这种情况，这个48岁的男性患者很可能在当地的医院做了脊髓的核磁共振仔细检查发觉有脊髓肿瘤目前的这种状况，还要进一步明确这个脊髓肿瘤在什么部位是椎管内肿瘤还是脊髓内部肿瘤？是良性肿瘤还是恶性肿瘤？最好考量手术救治，所谓的质子救治也是不能彻底全愈的需要强调的是如果手术，手术后避免辛辣食物，多吃绿色蔬菜，如胡萝卜和绿色蔬菜。
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如何防止脊髓肿瘤复发
肿瘤摘除之后是会有残存，患者病发的几率也是比较大的，脊膜瘤很难将膜完全的摘除，所以会再次出现病发，因此对于肿瘤生长的生长是需要有实施解决的，肿瘤如何病发，还和良性恶性是有关系的，如果是生长在非常活跃的脊膜瘤，复发率是比较高的，是需要有再次通过手术，手术的难度是会增强。需要声明注意平时需要注意多休息，不能太劳累，还要注意均衡营养的搭配。
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脊髓肿瘤术后可以吸烟喝酒吗？
在手术后是不推荐饮酒的，最好是多吃清淡的食物，多调养身体仔细观察一段时间的，否则很可能会致使不良反应的，这几天还是多吃蔬菜水果但是也不要加班的，如果有腹痛的情况，需要有延后一段时间及时到医院决定复检，留意仔细观察如何有反反复复的几率的。其实得了肿瘤并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要在早期发觉的时候及时治疗，缓解病情及康复的几率都非常大。
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