肿瘤是目前全世界都在关注的焦点之一,小编也希望大家都对此有一个正确的理解,很荣幸可以帮助大家,做一些相关方面的介绍:
脊髓肿瘤是神经外科的常见病,是指生长于脊髓及与脊髓相邻的组织结构,包括神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管等处的原发或继发肿瘤。其文献报告为神经系统肿瘤的10%~15%。本病可发生于任何年龄,但以20~40岁多见,且男性多于女性,男女之比为1.5:1。我科从2005年3月至2009年5月,共收治脊髓肿瘤病人23例,均经手术切除,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组23例,男14例,女9例,年龄20~65岁,平均38岁;病程2月~5年,平均15月。临床表现:**症状为颈、胸、背、腰、骶部疼痛者13例;肢体乏力、行走不稳、瘫痪12例;不同程度的感觉障碍11例;不同程度的括约肌功能障碍5例。肿瘤位于颈段5例;胸段11例;腰骶段7例。结果:**12例;好转11例。
2 术后护理
2.1监测生命体征术毕将患者入监护室进行监护,护士及时向手术医师及麻醉医师了解术中情况,监护仪监测患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。高颈段肿瘤者要特别注意观察呼吸,发现异常立即报告医师处理,同时密切观察体温,若体温超过38.8度,及时给予物理降温及药物降温,以减少高热对机体的不良影响。
2.2卧位患者术后常规睡硬板床,根据手术部位确定卧位,高颈段手术患者取平卧位,限制颈部活动,颈部两侧用砂袋固定,保持头部正中位。其余部位的脊髓肿瘤患者术毕取平卧或侧卧位,麻醉清醒生命体征平稳后即给患者翻身,一般每2小时翻身1次,采取轴线翻身,即翻身时保持头、颈、脊柱呈一条直线。
2.3观察伤口敷料
随时观察伤口敷料情况,保持切口敷料清洁干燥,注意伤口敷料有无渗血渗液,如有渗血渗液应立即更换。
2.4四肢肌力观察患者麻醉清醒后,护士便开始观察记录各肢体肌力情况,并跟术前比较,如发现肢体活动度较术前减退,即肌力下降应考虑脊髓出血或水肿,应立即报告医师采取措施。
2.5疼痛护理本组病例中有大部分患者表现为病变部位的疼痛,术后仍有疼痛的症状,并且有的患者术后的疼痛比术前严重。因此,护理人员应做好疼痛护理,教会患者用自我放松法和注意力转移法来缓解疼痛,并告知患者这种疼痛是暂时性的,会逐渐好转,适当活动关节,可有助于减少疼痛的症状;疼痛严重时,可遵医嘱给予止痛药。
以上是小编给大家介绍的一些相关的知识,希望可以帮助到大家,在此祝愿大家身体健康,工作愉快。
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