脊髓和脑均属于中枢神经系统，二者病变的原因基本相同，其病因亦甚复杂。亦有脑部的病因在脊髓很少见到，或脊髓的病因在脑部很少见到，也常见到脑与脊髓同时受损为同一发病原因。
一、炎性病变
脊髓的炎性病变最常见者为脊髓炎，包括病毒性和脱髓鞘性两类。主要表现为急性脊髓炎，引起截瘫或四肢瘫，如为慢病毒感染，则病呈亚急性或慢性;如为多发性硬化，则多呈缓解复发或少数呈进行性加重，此等疾病亦常合并有神经系统其它部位尤其是脑部的病变。
二、变性病变
神经系统很多变性疾病主要侵犯脊髓，而且在不同的疾病有其特殊的病变部位，如运动神经元病主要侵犯脊髓前角的运动神经细胞及皮质脊髓侧束，引起肢体上下运动神经元性瘫痪。少数单引起肢体下运动神经元性或上运动神经元性瘫痪，两侧病变基本对称。
三、血管病变
可分脊髓动脉血栓形成及脊髓出血两类。血栓形成的原因主要为动脉硬化、动脉炎(包括梅毒及其它性质者)、血管畸形等。主要为病灶以下深层感觉障碍。脊髓内出血主要为血管畸形、外伤、血液病等引起，出血时病灶水平常突然剧烈背痛，数分钟内病灶以下出现截瘫、感觉完全丧失、排尿障碍。
四、压迫性病变
引起脊髓受压的病因很多，其中以肿瘤最常见，分为脊髓内、硬膜下脊髓外及硬膜外三部分，脊髓内者主要有星形细胞瘤、室管膜瘤、脂肪瘤等，硬膜下脊髓外者主要有神经鞘瘤、脊膜瘤等，硬膜外者主要有转移癌、脊索瘤、畸胎瘤、骨瘤、软骨瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样囊肿等，其中以转移癌最常见。
五、外伤
由于外伤造成的脊髓损伤在平时或战时均不少见，由于病因不同而分为开放性及闭合性损伤。开放性损伤多见于战时，多伴有脊椎的损伤;闭合性损伤多见于平时。由于暴力作用方向的不同而造成不同的损伤机制。如使脊椎发生过屈，则造成脊椎椎体压缩性骨折及/或椎间盘后突而压迫脊髓。如使脊柱发生过伸，使增厚的黄韧带皱折突入椎管，致脊髓受压。如暴力作用的方向与脊柱垂直，可引脊椎的前后脱位及骨折而压迫脊髓。
六、先天性病变 (一)脊柱裂与有关畸形：临床上部分性脊柱裂有几种类型。 1.隐性脊柱裂。 2.脊膜膨出。 3.脊膜脊髓膨出。 4.脂肪脊膜膨出与脂肪脊膜脊髓膨出。5. 脊膜脊髓囊肿膨出。 6.脊髓外翻等。
由于外伤性因素引起故无有效的预防措施，注意生产生活安全避免创伤防治本病的关键。对于手术治疗的患者应积极预防并发症的发生，还需注意早期进行功能锻炼，可从被动锻炼开始逐步用主动锻炼代替促使肢体保持最佳状况，提高康复后的生活质量。
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背部有一个包是脊髓肿瘤吗
不建议自行推测病症，从以上表现出症状来看，考量脂肪瘤局部压制可能性居多，也有可能是皮下囊肿，建议及时到医院实施针对性的仔细检查，明确确诊后对症救治，具体治疗方案需要有融合仔细检查的结果来实施确认。合乎手术指针，可能会需要有实施手术救治，日常生活当中必须留意增强活动锻练，发觉身体异常及时就诊有助于病情的压制。需求注意少吃或不吃腌制食品，营养搭配，保证营养平衡。平时注意保持心情舒畅。
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脊髓肿瘤要如何治疗
低于一半儿的脊髓肿瘤是良性的，手术救治是必选。如果能在严重神经功能障碍(如全瘫、大便失禁等)再次发生前及时作出确诊。)并通过显微外科手术摘除肿瘤，可治愈肿瘤，神经功能彻底恢复良好。对于许多恶性脊髓肿瘤，特别是与脊髓边界不清的肿瘤，如转移性肿瘤和髓内星形细胞瘤，绝大部分可以通过手术摘除，其余肿瘤可以通过术后放射治疗和/或化疗实施压制，也可以超越良好的治疗效果。特别注意平时注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃生冷和甜腻。
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脊髓肿瘤的临床表现有什么？
脊髓肿瘤临床诊断症状进步缓慢，症状通常以神经根压制症状为基础，患者一般表现出为短暂性，阵发性，反反复复复发沿神经根排列的放射性疼痛，通常在夜间复发，表现出为刺痛，灼痛，咳，打嗝，体位发生改变，用力排便等动作都可致使脊椎再次出现局部疼痛，脊髓肿瘤不断增多大，会致使下肢麻木，发疼感。需要声明注意要适当的做有氧的体育运动，并且要多吃高营养的食物，增加机体的免疫力。
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脊髓肿瘤如何治愈？（质子治疗可治愈吗？）
根据你叙述的这种情况，这个48岁的男性患者很可能在当地的医院做了脊髓的核磁共振仔细检查发觉有脊髓肿瘤目前的这种状况，还要进一步明确这个脊髓肿瘤在什么部位是椎管内肿瘤还是脊髓内部肿瘤？是良性肿瘤还是恶性肿瘤？最好考量手术救治，所谓的质子救治也是不能彻底全愈的需要强调的是如果手术，手术后避免辛辣食物，多吃绿色蔬菜，如胡萝卜和绿色蔬菜。
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如何防止脊髓肿瘤复发
肿瘤摘除之后是会有残存，患者病发的几率也是比较大的，脊膜瘤很难将膜完全的摘除，所以会再次出现病发，因此对于肿瘤生长的生长是需要有实施解决的，肿瘤如何病发，还和良性恶性是有关系的，如果是生长在非常活跃的脊膜瘤，复发率是比较高的，是需要有再次通过手术，手术的难度是会增强。需要声明注意平时需要注意多休息，不能太劳累，还要注意均衡营养的搭配。
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脊髓肿瘤术后可以吸烟喝酒吗？
在手术后是不推荐饮酒的，最好是多吃清淡的食物，多调养身体仔细观察一段时间的，否则很可能会致使不良反应的，这几天还是多吃蔬菜水果但是也不要加班的，如果有腹痛的情况，需要有延后一段时间及时到医院决定复检，留意仔细观察如何有反反复复的几率的。其实得了肿瘤并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要在早期发觉的时候及时治疗，缓解病情及康复的几率都非常大。
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