截瘫是什么?
截瘫,又叫下肢不遂,俗称瘫枯。是由脊髓横贯性病变引起的以下半身运动功能丧失为主要临床表现的综合症。脊髓的横贯性损害在其平面以下出现运动、感觉及括约肌三大功能障碍,即上运动神经元性质的瘫痪,颈段损害出现四肢瘫即高位截瘫。
高位截瘫和下肢截瘫的区别 ?
医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它如感觉障碍大小便失禁等都和下肢截瘫相同。
遗传性痉挛性截瘫的发病机制?
目前仅有少量病理研究,主要见于常染色体显性遗传的单纯型,其主要的病理改变为最长的上行和下行的神经传导束轴突变性,包括支配下肢的皮质脊髓束,薄束,少量楔束,脊髓小脑束,胸髓较重,变性轴突的神经细胞仍然保留,脊髓前角细胞可有少量缺失,后根神经节及后根,周围神经正常,无脱髓鞘性改变,基底核,小脑,脑干,视神经也常受累。 paraplegin基因突变所致SPG7患者肌活检可发现蓬毛样红纤维(RRF)。<<<专家谈截瘫[page]
遗传性痉挛性截瘫是由什么原因引起的?
1.常染色体显性遗传与染色体2p,8q,14q和15q有关,SPG4致病基因位于2p2l-24,是CAG重复动态突变,蛋白产物spastin蛋白与转染细胞微管相连引起长轴微管细胞骨架调控受损,最为常见,且与痴呆有关,2p常见变异临床表现差异显著。
2.常染色体隐性遗传与8p,15q和16q有关,15q最常见,SPG5,SPG7和Sjögren-Larsson综合征分别定位于8p12-13,16q24.3和17p11.2;SPG5和Sjögren-Larsson综合征的基因产物分别为paraplegin和FAIDH,SPG5基因突变形式有缺失和插入,paraplegin蛋白是线粒体内膜的金属蛋白酶,与16q变异有关,已证实患者存在氧化磷酸化缺陷。<<<热点患者:截瘫都有哪些康复护理方法
3.X连锁隐性遗传少见,SPG1致病基因定位于Xq28,基因产物为细胞黏附分子L1(CAM-L1),已发现致病性突变包括点突变(Ile179Ser,Gly370Arg)和3,26,28号外显子小缺失;SPG2致病基因Xq21-22,基因产物为含脂质蛋白(PLP),已发现5种致病性点突变(His139Tyr,Trp144Term,Ser169Phe,Ile186Thr,Phe236Ser。
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患了脊髓内出血并且截瘫怎么办
脊髓血管因各种原因破裂出血,导致脊髓受压从而出现一系列相应的症状。常见的原因有外伤,血管畸形,其他的原因包括血液病,一氧化碳中毒和肿瘤等。一般急性起病,发病时有剧烈的背痛,颈痛或胸痛,持续数分钟至数小时,疼痛停止后,迅速出现肢体瘫痪,分离性感觉障碍和括约肌障碍。急性期表现脊髓休克,后期可以出现阵挛性截瘫,上颈髓受累严重时可发生呼吸肌麻痹,数小时到数周可能死亡。
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患了脊髓血管病并且截瘫怎么办
脊髓血管病变是由于供应脊髓的血管发生破裂或者阻塞,导致脊髓运动,感觉及括约肌障碍的疾病。主要好发于中老年人,男性多于女性。脊髓血液主要来脊髓前动脉,脊髓后动脉和跟动脉的供应,由于血液供应丰富,所以发病几率低于脑血管疾病。当发生病变时,应该及时通过手术,以及其他措施干预,防止产生不良后果。平时注意加强锻炼。
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患了肝性脊髓病并且截瘫怎么办
在临床上,肝性脊髓病尚无有效的治疗方法。目前,内科治疗一般是对原发性肝病进行干预,采取限制蛋白质入量,改善患者的肝功能,控制肠道细菌生长,应用降氨药物;此外可以给予大剂量的维生素B、辅酶A、肌酐等,促进神经功能恢复;症状比较重的患者,可以采取肝移植术,而且术后要给予患者免疫抑制剂及神经营养治疗,同时给予按摩及理疗,促进患者肢体功能恢复。
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截瘫是怎样一种病
截瘫的发生主要是由于脊髓病变所导致的,可以由脊髓外伤,病毒感染,脊髓缺血或占位等因素所导致,使脊髓的神经传导功能异常。意见建议:对于脊髓病变的发生,一定要针对病因对症治疗是治疗的关键。配合营养神经,修复神经传导功能,一定要通过针灸、理疗等方式,提高治疗效果,逐渐康复。不管是哪种手术肯定都是存在风险的,所以医生会结合患者具体情况进行
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本人是截瘫病患者由于长时间坐轮椅导致腿变型非常严重不能伸直...
医生建议:全瘫患者,由于丧失下半身活动功能,致使肌肉等膨胀,就会再次出现这种身体不适,变形等病情情况,这主要与自身护理,和适当的活动关于!需要声明注意养成规律的生活作息习惯,避免过度劳累熬夜以及精神压力过大,注意保持心情愉悦,适量进行体育锻炼。
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胸椎结核结核脓肿致双下肢截瘫怎么治疗?
胸椎结核一般都是由于肺结核引来的。结核杆菌传染可引来椎前或者椎旁脓肿。一般在病发早期及时实施规范的抗结核药物救治,必要时实施手术救治,大多数都可以彻底自愈,绝不会引来严重的后遗症。患者再次出现全瘫,一般多考量是由于救治不及时,病情误机,压制神经所致。对于这种情况,理应尽快到正规公立医院复诊,理解系统的抗结核药物救治和手术救治。特别注意建议平时饮食一定要规律,少食多餐。
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