截瘫是指身体躯干的某一个部位以下双侧肢体的瘫痪,是各种原因造成的脊髓横贯性损害。若病变位于高颈段,会表现为四肢瘫;病变位于胸腰段会表现为双下肢瘫痪,与其相伴的则是受损平面以下的感觉障碍和大小便障碍。
截瘫,是指脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中,上述功能完全丧失者,称完全性截瘫,还有部分功能存在的,称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪,约3~4周后,逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外,对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。
一、结核所致截瘫(20%):
原有脊柱结核史或有结核中毒症状,病变多发生在胸椎或颈椎。病程缓慢,多表现为痉挛性瘫痪,四肢或双下肢无力、发硬、发挺,患处可有后凸或侧弯畸形,棘突间隙不增宽,X线片示椎体有溶骨性破坏,椎间隙变窄或消失,椎体可有相互嵌入,椎旁有脓肿阴影。血沉增快。
二、肿瘤所致截瘫(20%):
多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。①椎体血管瘤:多见于年龄较大的妇女,好发于胸腰段单个或多个椎体。早期症状为局部钝痛或束带状疼痛,感觉异常,病程缓慢。X线片示椎体呈纵行排列的增粗骨质,间有条状密度减低区,呈栅栏状或多囊压缩状。②椎体巨细胞瘤:多见于中青年,初期局部有间歇性隐痛,逐渐出现局部压痛,活动受限而致截瘫。X线片示椎体呈皂泡状阴影或溶骨性改变,骨小梁残缺不全。
三、转移瘤所致截瘫(10%):
有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。截瘫症状逐渐出现,病程缓慢。线片示椎体疏松呈前后一致性挤压,有溶骨或虫蚀样破坏,有成骨型斑点和块状硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎间隙一般无明显变化。
四、外伤所致截瘫(40%):
脊柱骨折或骨折--脱位所伤及脊髓或马尾神经,神经收到损伤,无法正常运作。
五、 脊髓压迫所致截瘫(5%):
骨质压迫所致有骨质增生,椎管狭窄,椎间盘突出手术致伤等。
六、 脊髓变性所致截瘫(5%):
包括脊髓软化、空洞、萎缩多由炎症及压迫型转化所致。
温馨提示:很多截瘫的患者在最初的时候丧失了继续治疗的信心,放弃治疗。但是随着医学的不断发展,各种疑难杂症被攻破的可能性是很大的。所以患者一定要针对病因对症治疗,战胜病魔以及自己内心的病魔。
截瘫在线咨询
更多
患了脊髓内出血并且截瘫怎么办
脊髓血管因各种原因破裂出血,导致脊髓受压从而出现一系列相应的症状。常见的原因有外伤,血管畸形,其他的原因包括血液病,一氧化碳中毒和肿瘤等。一般急性起病,发病时有剧烈的背痛,颈痛或胸痛,持续数分钟至数小时,疼痛停止后,迅速出现肢体瘫痪,分离性感觉障碍和括约肌障碍。急性期表现脊髓休克,后期可以出现阵挛性截瘫,上颈髓受累严重时可发生呼吸肌麻痹,数小时到数周可能死亡。
1个回答
患了脊髓血管病并且截瘫怎么办
脊髓血管病变是由于供应脊髓的血管发生破裂或者阻塞,导致脊髓运动,感觉及括约肌障碍的疾病。主要好发于中老年人,男性多于女性。脊髓血液主要来脊髓前动脉,脊髓后动脉和跟动脉的供应,由于血液供应丰富,所以发病几率低于脑血管疾病。当发生病变时,应该及时通过手术,以及其他措施干预,防止产生不良后果。平时注意加强锻炼。
1个回答
患了肝性脊髓病并且截瘫怎么办
在临床上,肝性脊髓病尚无有效的治疗方法。目前,内科治疗一般是对原发性肝病进行干预,采取限制蛋白质入量,改善患者的肝功能,控制肠道细菌生长,应用降氨药物;此外可以给予大剂量的维生素B、辅酶A、肌酐等,促进神经功能恢复;症状比较重的患者,可以采取肝移植术,而且术后要给予患者免疫抑制剂及神经营养治疗,同时给予按摩及理疗,促进患者肢体功能恢复。
1个回答
截瘫是怎样一种病
截瘫的发生主要是由于脊髓病变所导致的,可以由脊髓外伤,病毒感染,脊髓缺血或占位等因素所导致,使脊髓的神经传导功能异常。意见建议:对于脊髓病变的发生,一定要针对病因对症治疗是治疗的关键。配合营养神经,修复神经传导功能,一定要通过针灸、理疗等方式,提高治疗效果,逐渐康复。不管是哪种手术肯定都是存在风险的,所以医生会结合患者具体情况进行
1个回答
我是被怀疑是遗传性痉挛性截瘫,但一直没有
您好 遗传性痉挛性截瘫虽然是一种遗传性疾病,但是隔代遗传发病率不高的。根据你的叙述仔细检查没发觉这种疾病的遗传基因的话,应当绝不会有影响的。需要强调的是多吃些新鲜的蔬菜水果,必要时去就医检查一下。
1个回答
本人是截瘫病患者由于长时间坐轮椅导致腿变型非常严重不能伸直...
医生建议:全瘫患者,由于丧失下半身活动功能,致使肌肉等膨胀,就会再次出现这种身体不适,变形等病情情况,这主要与自身护理,和适当的活动关于!需要声明注意养成规律的生活作息习惯,避免过度劳累熬夜以及精神压力过大,注意保持心情愉悦,适量进行体育锻炼。
1个回答