每年都要发生数不清的车祸、矿难、还有地震等,经历过这些事后,如果大难不死,还有相当部分受了重伤,经过急救手术保护生命后,其中很多人出现了不同程度的截瘫,甚至严重的患者再也无法站立起来,只能以轮椅或拐为伴,甚至一生卧床。祸不单行,截瘫不止让人不能站起来而已,患者很快就发现面临的更大问题是排尿问题,如何自主的排尿和预防泌尿系统的并发症,可能变成一个致命的事。
颈4完全性损伤
这类患者除了头部做自由活动外,四肢和躯干均不能活动,日常生活不能自理,依靠他人服侍。由于这类患者头、口仍有一定的功能,应训练他们用嘴咬住一根小棍(口棍)来操作一些仪器。
由于呼吸肌大部分损,故呼吸功能差,应加强呼吸功能的训练,可通过做深呼吸、大声唱歌和说话来达到这一目的。每天应通过各种方法使患者有一定的站立时间,以减缓骨质疏松的发生和预防泌尿系感染及有利于排便。每天都应由他人活动四肢关节,以预防四肢关节僵硬,每个关节每次活动10~15次,范围应足够。
颈5完全性损伤
①增加肱二头肌(屈肘肌)的肌力;
②学习使用矮靠背轮椅,并在平地上自己驱动;
③有条件时可使用电动轮椅;
④学会使用固定于轮椅靠背扶手上的套索前倾减压;
⑤可把勺子固定于患者手上,练习自己进食;
⑥呼吸功能训练;
⑦站立训练;
⑧被动关节活动训练。
颈6完全性损伤
这类患者缺乏伸肘、屈腕能力,手功能丧失,其余上肢功能基本正常;躯干和下肢完全瘫痪;肋间肌瘫痪,呼吸功能减弱。这类患者能驱动轮椅(平地),可在手轮圈上缠橡皮条和戴防滑手套,以增大摩擦力;坐位时能给臀部减压;利用床栏能翻身;利用肘屈肌勾住系于床脚的绳梯可以从床上坐起;利用一个都行C形夹 (需要时套在手上,上可插勺、笔、梳子等)可完全进食、梳洗、写字、打字等。此类患者能部分自理生活,需中等量帮助。
相信您对于不同平面损伤截瘫患者护理事项已经有所了解。专家提醒各位,患了该病请选择正规医院治疗。千万不要病急乱投医。
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