脊柱弯曲有哪些病因?脊柱侧弯的病因是多种多样的,治病的病理也非常复杂,需要根据不同情况来制定不同的治疗方案,因此很多家长都对这个问题非常的关注。那么脊柱弯曲有哪些病因?下面来看看专家是怎么说的吧。
脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现,因为这一时期是人一生中第二个生长高峰,脊柱生长比较快,原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快,所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。多数脊柱侧弯患者是因为先天脾肾不足,骨质发育不良,后天脾胃失养、营养不良、偏饮偏食、体质虚弱经久不加调治加之广大的中小学生繁重紧张的学习,又不能进行适当的体育锻炼,使正在生长的骨骼不能正常发育所造成的,没有症状也应及时矫正。
目前,我国医疗保健和健康普查体系还不够完善,大部分脊柱侧弯患者都无法通过普查早期发现,患者多是有了症状后才到医院就诊,最为突出的认识误区是:“凡是没有症状的脊柱侧弯,就不需要矫正治疗。”
部分患者父母自行给孩子口服一些补钙产品,误认为此病由缺钙引起,从而拖延了最佳治疗时期,使孩子脊柱的侧弯度数越来越大。要彻底治愈脊柱侧弯,必须认清发病机理,才能标本兼治。
脊柱侧弯的病理改变,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织,肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因,不同的程度,其病理改变亦各不完全相同,现将相同的病理改变分述如下:
1.椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧弯外,脊弯患者常随侧弯的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧弯,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
2.肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧凹陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凹侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
3.椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧弯患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧弯可以引起间盘蛋白糖结构变化。
4.椎管的改变 由于脊柱侧弯,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。也可引起腰背及四肢某部知觉减退。
5.椎旁肌改变 脊柱侧弯患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观察,有些肌肉有变性,横纹消失,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现弯曲患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧弯角度大于50°者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧弯是肌源性的。还可造成腰背及四肢某部萎缩,皮温减低,皮肤润滑度及汗腺分泌改变。
6.胸腔内脏改变
主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧弯,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大,严重者最后可导致心肺功能衰竭。相关阅读
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先天性脊柱侧弯怎么治疗
先天性脊柱侧弯的治疗方法有很多种不同,一般根据患者的年龄、性别、侧弯的部位等因素来选择具体的治疗方案。患者可以先实施脊柱的X光仔细检查,明确具体侧弯的角度,通常侧弯角度不大,没特殊临床诊断症状的患者,可以采取活动锻练,肌肉的吸扯拉伸,关节矫正手法等方式来实施综合评价救治。需要声明注意日常生活中应当注意劳逸结合,宜选用硬板床。
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脊柱侧弯的症状有哪些
脊柱侧弯必须早发觉早救治,正常人的肩膀拐点和脖子会在一条线上,如果肩膀高低不一那就要留意。肩胛骨以脊柱中心为中心约莫不对称,腰窝不对称,脊柱中线不是直线都是脊柱侧弯的早期表现出,脊柱早期很难被发觉,等发觉时病情已经比较严重,误机了最佳救治时间,所以要早发觉早救治。特别注意要戒烟戒酒,平时要保证充足的休息和良好的睡眠。
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脊柱侧弯成年后可以治疗吗
成年后也可以矫正脊柱侧弯,但是由于到了成年期,整个骨骼的生长和生长发育基本停止下来了。无法通过外部固定和其他方法对其实施更正,它只好通过截骨术或内部固定来改正。在确认这种救治计划之前,有必要对脊柱侧弯实施放射线仔细检查以确认脊柱侧弯的严重程度和特定特征。脊柱侧弯的角度特别小,不需要通过手术改正明显的临床诊断症状。脊柱侧弯的角度特别大,仅在进一步严重或明显的临床诊断症状时才考量实施此类手术。需求注意不能居住在阴冷潮湿的环境当中,也不要长期从事重体力的劳动,同时使用药物来进行治疗。
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脊柱侧弯术后恢复要多久
脊柱侧弯术后恢复时间大概需要有两到四个月,但是对于腿脚不能够动或者大小便失禁的患者彻底恢复的时间就相对较长,所以具体的恢复时间需要有根据患者自身的病情以及治疗效果选择。同时患者救治期间彻底恢复是需要有循序渐进的,所以平时多吃许多有利于病情彻底恢复的食物,另外尽量不要做许多弯身等动作,以免有利于病情彻底恢复。需要声明注意可以用一些纤维素丰富的食物,平时最好是适当的进行按摩,或者是推拿来缓解。
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我的脊柱侧弯骨盆也不对称应该怎么治疗?
像你这种情况,如果说感觉到腰痛,坐久了之后骨盆处也会有疼痛,确实是属于脊柱侧弯的典型的症状,像您这种情况一般都是由于长期的许多不良的生存姿势致使的,建议您最好就是要留意好好的歇息。平时要留意互相配合,做许多活动救治和中医的针灸艾灸来调养。需要强调的是可以多吃新鲜的苹果葡萄,奇异果等富含维生素c的水果。
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脊柱侧弯,需要做手术吗,做手术有什么缺点?
不同严重程度脊柱侧弯的治疗方式不同,建议你到医院里拍个脊柱的x光,这个x光可以瞧出脊柱侧弯的程度,根据脊柱侧弯的角度和你的年龄以及现在所再次出现的症状方才能选择采用什么方案救治,如果很严重的话是需要有做手术的,任何手术都有一定风险,但还是成功的可能性更高许多。特别声明多晒晒太阳,多穿衣服,不要受凉,按时复查。
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