脊柱侧弯好发于10岁到14岁的青少年,是一种比较严重的骨质疾病。不及时矫正,会对孩子的整个生涯带来严重的阴影。脊柱侧弯影响人体骨骼的正常生长发育。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
温馨提示:孩子出现脊柱侧弯现象一定要及时留意、就医,拖延不治只会放任症状的进一步加深,给孩子带来一生的影响。
参考文献:《脊柱侧凸外科学》《脊柱侧凸100问》
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脊柱侧弯成年后可以治疗吗
成年后也可以矫正脊柱侧弯,但是由于到了成年期,整个骨骼的生长和生长发育基本停止下来了。无法通过外部固定和其他方法对其实施更正,它只好通过截骨术或内部固定来改正。在确认这种救治计划之前,有必要对脊柱侧弯实施放射线仔细检查以确认脊柱侧弯的严重程度和特定特征。脊柱侧弯的角度特别小,不需要通过手术改正明显的临床诊断症状。脊柱侧弯的角度特别大,仅在进一步严重或明显的临床诊断症状时才考量实施此类手术。需求注意不能居住在阴冷潮湿的环境当中,也不要长期从事重体力的劳动,同时使用药物来进行治疗。
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脊柱侧弯术后恢复要多久
脊柱侧弯术后恢复时间大概需要有两到四个月,但是对于腿脚不能够动或者大小便失禁的患者彻底恢复的时间就相对较长,所以具体的恢复时间需要有根据患者自身的病情以及治疗效果选择。同时患者救治期间彻底恢复是需要有循序渐进的,所以平时多吃许多有利于病情彻底恢复的食物,另外尽量不要做许多弯身等动作,以免有利于病情彻底恢复。需要声明注意可以用一些纤维素丰富的食物,平时最好是适当的进行按摩,或者是推拿来缓解。
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小孩脊柱侧弯该怎么办?
您好,小孩子再次出现脊椎弯曲,有可能是小孩子的习惯惯引来的刺激性反映,平时留意小孩子的习惯调整,可以根据小孩子的症状去医院实施吸扯调整压制,可以同时互相配合针灸理疗推拿,是可以慢慢的转好的,根据小孩子的反映不定期进一步仔细检查诊断救治。特别注意避免久坐久站,也不能干一些消耗体力的工作,而且还要注意自身的保暖,少吃一些冷冻的食物。
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脊柱侧弯对后要怎么治疗?
你的年龄比较大,一般再次出现脊柱侧弯可能会是长时间姿势不良,习惯性用力,或者先天等原因致使。一般需要有看你侧弯的角度以及个人症状,如果没临床诊断症状以及其他不适,留意改正错误生存不良姿势,用不着特殊解决。如果再次出现局部疼痛,可以做康复手法,融合针灸,佩带矫形器救治。需要强调的是常不要劳累过度,要注意休息,可以配合进行物理治疗。
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脊柱侧弯手术治疗好吗
如果是轻微的侧弯可以采用个保守的治疗方法,比如说做许多理疗推拿、体操救治、支具救治,根据弯折的角度不同,我们决定的许多治疗方法也不同。如果说比较严重的话还是建议实施手术救治,通过手术矫正的效果是最好的,但是术后我们必须遵从医嘱,留意歇息。特别注意要加强营养,多吃含钙高的食物,比如牛奶、鸡蛋等。
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脊柱侧弯怎纠正?
在青春期的孩子容易再次出现有脊柱侧弯的情况,需要有留意改正错误不良的生存姿势,要实施脊柱的康复锻练,而且佩带矫形器等,还可以融合手法救治,但具体的病情需要有融合影像学检查,病情比较严重的孩子应当实施手术救治。必须嘱咐孩子,不断的叮嘱他改正错误姿势,平时可以溜冰,吊单杠。特别声明平时可以适当的按摩关节,做关节松动术,不要受到寒冷因素刺激。
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