驼背是一种较为常见的脊柱变形,是胸椎后突所引起的形态改变。主要是由于背部肌肉薄弱、松弛无力所致。矫正练习的目的是加强背部伸肌的力量,并牵拉胸部前面的韧带。据调查,长期伏案工作或学习的人,约有百分之十八的人有驼背征象。此外,缺乏体育锻炼、不爱体力劳动的青少年驼背发生率也比较高。所以当孩子有驼背的情况,要先做检查,然后治疗。
1、脊柱检查:脊柱后凸的部位、形状、范围及程度、脊柱的活动度,有无压痛、叩击痛,并进行脊柱后凸的测量。
2、关节检查:检查各关节有无红肿、畸形及关节活动度,特别是髋关节有无僵硬。
3、全身检查:除一般体格检查及常规骨科检查外,还要注意面容、步态、身材、心肺情况、有无腹壁内陷皱折及皮肤感染等。
4、X线检查:典型的X射线表现可分为3个阶段,早期椎体变成楔形,前低后高,上下骺环出现斑点状改变,椎体的上下缘毛糙不平,椎间隙稍变窄,中期骨骺出现碎裂,椎体前方上下角的正常形态消失,后期骨骺恢复正常的密度,但椎体呈现长期性的楔形变。
在一些病例中出现Schmorl结节,在X射线片上可见到椎体缘有一内陷的切迹,椎体前方存在的血管沟也是本病的X射线征象之一。
另外,人们还根据驼背的症状体征和X线片检查编了一段顺口溜,特在此列出,以供参考:发生胸椎上中段,晨起症状即出现。腰背痛为早期症,活动受限渐加重。驼背畸形渐发生,身材变矮头前倾。X线表现是:多见胸椎上中段,椎间隙窄是表现。椎体逐渐楔形变,椎体骨赘相连贯。
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