您有没有发现自己的孩子肩膀不平衡?或者总是酷酷地耸着肩好象直不起来,即使纠正很多次,还是固做酷态?请不要过多地埋怨是电视上某些明星把孩子带坏,可能您的孩子已经患上了青少年脊柱侧弯。目前脊柱侧弯是青少年的常见病之一,大概占青少年人口的2%到3%。脊柱侧弯是发生在10岁到发育成熟前的青少年中的一种常见骨骼肌肉系统畸形,其中有80%属于特发性脊柱侧弯,也就是不明原因的脊柱侧弯。
由于青少年脊柱侧弯有各种各样不同类型,因此治疗脊柱侧弯的方法也不一样。到目前为止,对于青少年脊柱侧弯采取了许多治疗方法,包括:物理治疗、手法治疗和电刺激治疗,但没有任何科学证据证明治疗的有效性究竟有多大。尽管一些学者怀疑支具治疗的效果,但是,对于青少年脊柱侧弯,较为广泛接受的非手术治疗方法目前仍然是观察和矫形支具治疗。而作为青少年脊柱侧弯的手术治疗,目前国内手术大多凭借医生的经验,往往因为手术方法不对而造成畸形加重的情况似乎也屡见不鲜。
因此骨科专家提出,开展分型手术治疗非常重要,根据脊柱侧弯的分型考虑做什么手术,而且考虑做还是不做手术,这样可以避免很多不规范,不标准的问题。分型在国际上是一个非常难的一个问题,也是大家讨论的重点问题,以前我们用的分型是国际上的分型,国内没有分型。但实际上在国内病人比国际上更多,而且侧弯也比国际上严重,所以我们应该要自主创新,搞我们自己的分型,更好的标准化规范化治疗。
对于青少年脊柱侧弯来讲,定期的检测观察是非常重要的。侧弯小于20º的年轻病人可以每6~12个月检查一次。侧弯较大的青少年病人,应该每3~4个月检查一次。对于侧弯小于20º的骨骼成熟的病人,通常不再需要进一步检查。骨骼尚未成熟的侧弯大于20º的病人,检查次数应该多一些,一般每3~4个月检查一次站立位前后位X线片。对于骨骼未成熟的30~40º脊柱侧弯病人,在初诊时就需考虑适合其个体的治疗脊柱侧弯的有效方法。尽管侧弯为30~40º的骨骼成熟病人一般不需要治疗,但是,最近的研究结果表明,这种程度的侧弯在成年后也仍然有发展的趋势,这些病人应该每年拍摄站立前后位X线片,直至骨骼成熟后2~3年,而后在一生中每5年全面检查一次。
我们常说健康的身体是革命的本钱,对于青少年来讲健康就是未来的所有本线,那么及时地发现并有效地治疗青少年脊柱侧弯,便是为青少年的未来储存更多的本钱。
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