盲肠炎也就是急性阑尾炎，患者表现为右下腹有压痛，腹肌僵硬等。血中白血球常会上升。腹部x光片可见异常肠气或粪石。腹部超音波(非必要)可见肿大的阑尾、腹水或脓疡。下面详细的介绍盲肠炎的诊断：
1、血常规
急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在(10～15)×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受遏制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性多形核细胞数也有增高(约80%)。二者往往同时出现，但也有仅中性多形核细胞比数明显增高(>80%)，具有同样重要意义。
2、尿常规
急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞，不应与结石相混淆。
3、腹部X线平片
无并发症的急性阑尾炎，其X线平片可能完全正常，无诊断意义。在并发有局限或弥漫性腹膜炎时，则可发现有：①右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面;②腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;③有时可见阑尾粪石;④右下腹软组织块影，由周围充气肠曲衬托，边缘可以比较清晰;⑤穿孔所致气腹极为少见;⑥横结肠扩张等有助于诊断与排除输尿管结石、肠梗阻等其他可能，但特异性很差。
4、CT检查
正常阑尾仅偶见于CT检查时，炎症阑尾可显示阑尾周壁对称性增厚，管腔闭塞或充满脓液而扩张。有时可见盲肠周围脂肪模糊、密度增大，右腰大肌肿胀，特别容易发现阑尾周围脓肿，对有并发症者可见腹腔内多处脓肿，但CT发现率仅13%～60%，因此只有用于发现阑尾炎并发周围炎性肿块或脓肿时。虽然其敏感性高达94%，特异性仅为79%，可作为必要时的辅助诊断和排除与阑尾炎相混淆的腹部病变。
5、超声检查
目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法，此检查于20世纪80年代始应用于诊断急性阑尾炎，采用加压探测法，将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变。阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像。准确率高达90%～96%，敏感性和特异性也均在90%左右。但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。
6、腹腔镜检查
应认为是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的附近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。
结直肠炎在线咨询
更多
溃疡性直肠炎都能吃些什么食物？
，溃疡性肠炎可以消化蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用许多易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及含有维生素的新鲜嫩叶菜等。较好食用菜汁，以增加纤维的摄取，因为慢性肠炎病人的消化吸收功能差，应采取易...
1个回答
舌苔白舌根舌苔黄厚有直肠炎怎么办？
经常出现肠鸣伴发拉肚子和舌苔白等各种症状主要考量是有一些肠胃功能内分泌失调为基础，不剔除许多结肠炎或者直肠炎的可能性。较好是要到医院检查一下，平时也可以适当服食许多调养肠胃的药物，具体用药谨遵医嘱，同...
1个回答
慢性直肠炎总有一点脓便怎么办？
你好，根据你的叙述情况来说像是这种经常出现大便带浓血并且有灼烧感，那么也有可能属于是有一些溃疡性结肠炎引发的。较好是去医院肛肠科系统仔细检查救治几下。可以决定局部的灌肠救治，这种属于是慢性的消化道疾病...
1个回答
我患溃疡性直肠炎有三年了前段时间一直吃
溃疡性直肠炎是一种慢性的肠道炎症，对于药物救治无效的情况下，可以考量实施手术救治患者在患病期间要留意歇息，以卧床歇息为基础。心理因素对于疾病也具有重要的效用，患者要保持稳定的情绪，防止紧张焦虑，还要留...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注
