溃疡性结肠炎的护理 ;
一、病情观察
1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。
2.暴发型患者因大便次数频繁,应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸、血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。
3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失,或出现腹膜刺激症,提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。
二、对症护理
1.腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。
2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。
3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。
4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。
三、一般护理
1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。
2.需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者爿dat便,取方叙b啦,行低压盐水灌肠。
3.轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。
四、饮食护理
1.要饮食有规律,一日三餐做到定时定量,不过分饥饿、不暴饮暴食,这样有利于肠道消化平衡,避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。
2.饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则,宜食:健脾食品,山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮,少食易胀气的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。
3.少吃高脂食物,以免因为其难消化加重肠胃负担,例如少吃高脂的快餐。
4.避免过量饮酒。
5.每天不要摄入过多纤维食物,可以选择全麦食品,以及柑橘、菠菜、胡萝卜等。
6.避开过敏食物,如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应,就要小心是不是对此过敏,可以选择其他食物代替。
本病是以柔软、易消化、富于营养、有足够热量为原则,以少量多餐,补充多种维生素。在急性发作期与爆发型病例,饮食应限于无渣半流质,避免冷饮、水果、多纤维素的蔬菜及其他刺激食物,即使牛乳和乳制品。
五、健康指导
1.向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果,并保持情绪稳定。
2.按时正确服药,配合治疗和护理。
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