当前位置:

专题

>

脊柱骨折

>

股骨骨折的病因和发病机制

股骨骨折的病因和发病机制

  股骨骨折多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

  一、股骨骨折的具体病因

  股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车 撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童,。

  儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500-1000ml。可发生斜形、螺旋形或青枝骨折。骨折发生的部位以股骨干中下1/3交界处为最多,上1/3或下1/3次之。骨折端因受暴力作用的方向,肌群的收缩,下肢本身重力的牵拉和不适当的搬运与手法整复,可能发生各种不同的移位。股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位。

  股骨干中1/3骨折时,骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,若骨折端尚有接触而无重叠时,由于内收肌的作用,骨折向外成角。股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤腘动、静脉的危险,而骨折近端内收向前移位。

  股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形。股骨中1/3骨折后,其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角,远折段又因受内收肌的牵拉而向外成角。股骨下1/3骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒,远侧骨折端可压迫或刺激腘动脉、腘静脉和坐骨神经。

  二、股骨骨折的发病机制

  摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

脊柱骨折在线咨询

更多

尾椎骨断裂多久才能好

正常情况下4周就可以正常彻底恢复,但是要完全恢复需要有三个月的时间,在彻底恢复期间必须留意歇息,防止过度操劳,可以口服许多活血化瘀活血的药物来协助骨头的结疤,平时饮食也要留意,多吃含有蛋白质类的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,可以适当的喝许多骨头汤、鱼汤等。

1个回答

脊柱骨折微创手后效果如何?

椎体分解骨折经过微创救治以后,患者会备感立竿见影的疼痛消失了,而且他能早期的下地运动,增加他卧床的时间,有助于病人生存质量的大幅提高,也有助于他各种器官关节功能的彻底恢复。需要声明注意一定要注意多休息,不能太劳累也不能来回走动,可以多吃一些补钙效果比较好的食品。

1个回答

脊柱骨折微创手术方法是什么?

微创的方法原来是适用于救治血管瘤的这种病人巨大的血管瘤引来椎体的疼痛,可以用这个我们叫椎体成形术,经皮椎体后凸成形术,这种手术在病人仰卧的时候局麻下通过刺击两根定位针,实施个地下通道刺击出去之后,然后在椎体内要灌注一定的骨水泥,这样这个病人锥体能超越稳定,能减低椎体不稳定所引来的疼痛以及急性骨折引来来的炎性因子,引发这种化学性的刺激疼痛。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,高钙饮食。

1个回答

脊柱骨折病人如何搬运?

脊柱一旦再次发生骨折之后,运送的时候我们必须慎重,必须让病人的躯干要平躺在平板床上或者担架床上。不要让这个病人去屈伸他的身体不能够把病人让他坐下来或者扛着这个病人这是个错误的运送方法。特别注意多吃蔬菜和水果,补充维生素和钙质,可以适当的进行一下锻炼。

1个回答

脊柱骨折术后怎么护理?

除了专业的护理以外,做为病人和家属都应当留意的是患者必须留意始终保持身体的稳定性。另外如果身体在容许的情况下应当早点带腰围,下地运动,增加卧床,增加褥疮、肺炎等这些并发症等,同时能增加我们这个肌体这个肌肉和骨骼废用性的膨胀。需要声明注意平时还是需要进行休息,进行平躺硬板床,有利于症状的恢复。

1个回答

脊柱骨折搬运不当有什么后果?

因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,如果运送不当,会引发后方脊髓或者神经的压制引发二次伤损。给病人引发更大的许多伤损可能会引发无法弥补的这种伤害。需要声明注意平时多吃一些清淡的食物,不要吃太过刺激辛辣的东西。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。