如何预防老年脊柱骨折？

　　人体进入衰老阶段后，在发育、代谢、内分泌等许多方面与年轻人所截然不同，骨骼肌肉系统方面的变化尤其明显，老年人往往有复杂而广泛的心脑血管、呼吸、消化、代谢系统问题。老年人群特有的心理、社会问题，不容回避。21世纪中国人均寿命大幅度增长。2001年人口抽样调查表明，我国65岁及以上人口占总人口的比重，已经达到7.83%，我国已经步入了老龄化社会。至2004年底，我国60岁以上人口已达1.44亿，占人口总数的11%。到2030老年人口将占全国人口的25%-28%;我国男性目前的平均预期寿命是70岁，女性是73岁。到2050年，男性平均预期寿命会达到75岁左右，女性会达到80岁左右。老年人健康问题将成为一个更为严肃的社会问题。而骨折是影响老年人健康的一个重要因素。骨折已经成为老年人健康的巨大挑战。广东省中医院康复科罗汉华

　　一、年龄的划分标准： 世界卫生组织(WHO)经过对全球人体素质和平均寿命测定，对年龄的划分标准作出新的规定，(一) 年轻的老年人：60岁至74岁;(二)老年人：75岁89岁;(三)长寿老人：90岁以上为。

　　二、老龄化社会：60岁及以上人口超过总人口的10%，或者65岁及以上人口超过总人口的7%，称作老龄化社会。

　　三、老年骨骼生理特点：老年人容易骨折，和老年骨生理特点有关;从5个方面看：1.老年人骨组织生理改变;2.老年人钙质代谢改变;3.老年人维生素D代谢改变;4.老年人降钙素与甲状旁腺改变：5.性激素与生长素改变。

　　四、老年骨折的原因：

　　1.骨质疏松：骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加和骨折分享加大的全身性疾病;与衰老有关(骨质疏松系指单位体积内骨量减少，但其成分、比例无明显改变，即骨的有机和无机成分均等减少。有机质生成正常，但无机矿物盐降低)。随着年龄的增长，人体与各种骨代谢有关的激素分泌、无机元素储备、分布，乃至各组织、器官的反应能力出现重大变化，骨代谢特点发生改变，出现了各种类型的骨质疏松。

　　骨质疏松是引发老年骨损伤、影响治疗、愈合、预防的最主要因素。骨质疏松由人体骨含钙量直接反映。骨中钙质含量历经增长、稳定、减少有3个阶段: ①出生至30岁左右，是骨质的快速生长期，其中15岁之前增长尤为迅速;②30～45岁骨量达到峰值并保持稳定;③45岁以后骨量开始减少;④绝经后骨量快速丢失;⑤70岁以上妇女骨丢失可达40%～50%，轻微外力即可导致脊柱、髋部骨折发生。

　　2.精神心理卫生： 老年人是一个特殊的群体，老年人生活质量差，功能要求低。在自身生理、心理、社会中担当的角色，都有其固有的特点。显著特征是心理“衰老”，生理功能减退，合并的疾病较多，对外界反应能力低下，保护性反射减慢，发生外伤的机会明显增多，所以老年人骨折十分常见。老年骨折内科伴发病和手术并发症会造成心理恐惧。

　　3.跌倒 昏厥、视力问题、外周血管问题、力弱、平衡、关节问题、装鞋不当、使用助行器不当、服用镇痛和安眠药、环境变化、发生意外。