对于四肢骨折,骨科医生更倾向于不开放手术,而采用经皮微创接骨,以减少手术二次创伤;对于老年人常见的腰椎骨折,只需在骨折部位打一针,将骨水泥注入到骨折部位,一个要在床上躺几个月的老人,一天后就能下床走路了;而高难度的胸部脊柱侧弯矫形,也可以通过胸腔镜,打三个小孔就能治疗,微创技术在我省骨科领域得到广泛推广和普及。
“镜下”骨科手术微创化
专家介绍,现代微创骨科技术发展最快应数关节镜外科,可在关节镜下进行膝、肩、髋、腕、踝及指(趾)等关节的诊断、手术和重建,目前发展到激光、射频、聚焦超声等高新技术应用于关节镜手术中,使镜下骨科手术进一步微创化、简单化。胸腔镜辅助下椎间盘切除、脊柱畸形的矫形内固定、脊柱肿瘤切除和重建、脊柱骨折的治疗。腹腔镜下的腰椎间盘摘除、椎间融合术以及人工椎间盘置换手术。内窥镜辅助下的颈椎、腰椎手术、血管腔内除栓术。经皮穿刺髓内固定四肢骨折、激光汽化或射频消融椎间盘突出症、椎体成形术、DSA介导治疗肿瘤等。
超显微外科的发展,使医生能够对0.5-0.8毫米的血管进行吻合,手外科整形可以达到“缺什么补什么”,肢体创伤也得以减少。
脊柱骨折注“水泥”撑起
老年骨质疏松性脊柱骨折,常常要在床上躺上几个月。现在通过微创“球囊技术”,打一针向病损椎体注入骨水泥,就能支撑起塌陷的椎体,病人次日就可以下地行走。
对老年人脊柱骨折,传统治疗主要是卧床休息、使用止痛药。这样的保守疗法有不少弊端:长期卧床休息、活动减少可导致骨量进一步丢失,再骨折的发生率显著增加而使其陷入恶性循环,最终由于脊柱严重畸形,卧床并发症发生率高,如肺炎和慢性阻塞性肺病等并发症。另外,卧床除了易导致肺部感染外,还可导致下肢深静脉血栓形成,危及生命。
因此,迅速缓解疼痛,使病人早期下地活动,打断恶性循环是治疗骨质疏松性脊柱骨折的关键。所谓的“球囊技术”实际上是近年来发展起来的一种脊柱微创技术,即经皮球囊扩张椎体后凸成形术。该技术在X线透视下,经皮向病变椎体内植入球囊,扩张球囊使压缩骨折的椎体复位并形成空腔,然后向病变的椎体内充填骨水泥,以增强椎体的刚度和强度,重建脊柱的稳定性,达到缓解疼痛、矫正后凸畸形、改善病人生活质量的目的。该技术优点在于损伤小、恢复快,疗效肯定,可适用于高龄病人,深受病人及医生的欢迎。术后疼痛难忍的症状可明显改善,术后第二天就可正常离床活动,是一种真正微创的手术,大大减少病人的卧床时间。
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尾椎骨断裂多久才能好
正常情况下4周就可以正常彻底恢复,但是要完全恢复需要有三个月的时间,在彻底恢复期间必须留意歇息,防止过度操劳,可以口服许多活血化瘀活血的药物来协助骨头的结疤,平时饮食也要留意,多吃含有蛋白质类的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,可以适当的喝许多骨头汤、鱼汤等。
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脊柱骨折微创手后效果如何?
椎体分解骨折经过微创救治以后,患者会备感立竿见影的疼痛消失了,而且他能早期的下地运动,增加他卧床的时间,有助于病人生存质量的大幅提高,也有助于他各种器官关节功能的彻底恢复。需要声明注意一定要注意多休息,不能太劳累也不能来回走动,可以多吃一些补钙效果比较好的食品。
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脊柱骨折微创手术方法是什么?
微创的方法原来是适用于救治血管瘤的这种病人巨大的血管瘤引来椎体的疼痛,可以用这个我们叫椎体成形术,经皮椎体后凸成形术,这种手术在病人仰卧的时候局麻下通过刺击两根定位针,实施个地下通道刺击出去之后,然后在椎体内要灌注一定的骨水泥,这样这个病人锥体能超越稳定,能减低椎体不稳定所引来的疼痛以及急性骨折引来来的炎性因子,引发这种化学性的刺激疼痛。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,高钙饮食。
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脊柱骨折病人如何搬运?
脊柱一旦再次发生骨折之后,运送的时候我们必须慎重,必须让病人的躯干要平躺在平板床上或者担架床上。不要让这个病人去屈伸他的身体不能够把病人让他坐下来或者扛着这个病人这是个错误的运送方法。特别注意多吃蔬菜和水果,补充维生素和钙质,可以适当的进行一下锻炼。
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脊柱骨折术后怎么护理?
除了专业的护理以外,做为病人和家属都应当留意的是患者必须留意始终保持身体的稳定性。另外如果身体在容许的情况下应当早点带腰围,下地运动,增加卧床,增加褥疮、肺炎等这些并发症等,同时能增加我们这个肌体这个肌肉和骨骼废用性的膨胀。需要声明注意平时还是需要进行休息,进行平躺硬板床,有利于症状的恢复。
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脊柱骨折搬运不当有什么后果?
因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,如果运送不当,会引发后方脊髓或者神经的压制引发二次伤损。给病人引发更大的许多伤损可能会引发无法弥补的这种伤害。需要声明注意平时多吃一些清淡的食物,不要吃太过刺激辛辣的东西。
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