强直性脊柱炎是表现为骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。常伴有腰背僵硬或疼痛,晚期可发生脊柱强直、畸形以至功能严重受损甚至导致残疾。患上强直性脊柱炎,就会在很长一段时间里要承受病痛所带来的折磨。不仅会对患者有危害,还会给患者及家庭带来很大的困扰和麻烦,因此早期治疗强直性脊柱炎很重要!
骶髂关节炎是强直性脊柱炎特征性标志,但为什么强直性脊柱炎容易侵犯骶髂关节,至今还是一个悬而不解的问题,专家解释说,可能与下面几点原因有关:
(1)可能与免疫有关。从人体对HLA-B27抗原的高度亲和性角度考虑,骶髂关节上是否有与HLA-B27抗原相关的物质,还是骶髂关节上存在着与强直性脊柱炎免疫反应相关的受体,这只是一个推论,还有待于今后进一步研究。
(2)可能与组织结构特点有关。骶髂关节周围的韧带较密集,它毗邻直肠、膀胱及子宫(女性)、前列腺(男性)等毛细血管丰富的器官,前三者都是与外界相通的有腔器官,增加了外界细菌感染的途径。
(3)可能与解剖位置有关。骶髂关节是人体的微动关节,活动度很小,骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状关节面相互连接而成的关节。骶髂关节是重力传导的必经要道,而组成骶髂关节的关节面在成年后高低不平,呈犬牙交错状,关节囊紧贴关节面,尽管有坚强韧带使关节牢固连接,但由于骶髂关节构造方面的特点,决定它容易遭受重力及外力的损伤。我们在军队的流行病学调查中发现司机及坦克兵、炮兵、舰艇驾驶员等,其发病率明显高于步兵,其机制可能是坐姿加上长久的剧烈颠簸,可以导致上下方向受力加大,频率增多,而缓冲力减小,使骶髂关节受力较站立时明显增大,而变为承重的主要部分。
(4)可能与感染有关。骶髂关节的解剖位置及组织结构决定了其感染机会的增多,同时骶髂关节附近丰富的血液循环及淋巴循环,即可供应机体的营养,同时也为细菌的滋生、繁殖创造了良好的条件。这就是在强直性脊柱炎病人肠道内能够检出克雷白菌及妇女产后易患本病的原因。
综上所述,我们知道强直性脊柱炎无论如何都会出现骶髂关节炎,强直性脊柱炎患者就要提高警惕,更加注意强直性脊柱炎的治疗,争取尽快消除强直性脊柱炎所带来的病痛。
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