脊柱结核的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
1.非手术治疗
(1)全身疗法:必须重视休息、营养和抗结核药物治疗。
(2)局部治疗:对结核活动期的病人,术后需卧硬板床,少数病人需用石膏床制动。
(3)合并瘫痪的病人,必须防治褥疮、泌尿系感染和肺炎。
2.手术治疗
手术的目的是清除病灶、解除压迫、植骨融合、稳定脊柱。病灶清除术是清除脓肿、肉芽、死骨和坏死椎间盘,以改善病椎局部血液循环,促进病变修复,还可解除和防止对脊髓的压迫。稳定脊柱的手术是在病灶清除后同时行前路椎体间植骨融合术。手术后应继续卧床休息3—6个月,抗结核药物治疗和加强营养,定期摄X线检查。
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