对于结核疾病,我们听说最多、了解最多的还是肺结核,而像脊柱结核这些不常见的疾病,我们对其知识还是没有多少掌握的。专家表示,脊柱结核所引发的伤害同样严重,而对于它的远离,我们除了积极治疗之外,也应该做好护理。那么,脊柱结核患者应如何护理呢?
1、心理护理
脊柱结核系慢性病,病程长,抗结核药应用时间可长达2年,用药过程中可出现毒副作用,加之病人体质弱,生活自理能力下降甚至丧失,而且大部分病人发病前生活即处于贫困状态,发病后则是“雪上加霜”,容易产生悲观厌世情绪。我们应深入病房,耐心解释病情及预后,解除顾虑,取得病人及家属的支持与配合,调动其主观能动性,配合治疗,对治疗充满信心。
2、饮食
告知病人及家属,充足的营养是促进结核病**的重要措施之一。鼓励进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物,如牛奶、**、瘦肉、豆类、鱼、麦片、新鲜蔬菜和水果。同时注意饮食的多样化及色、香、味、形等,以促进消化液的分泌,增加食欲。对肝功能和消化功能差的病人,给予低脂、优质蛋白、清淡的膳食,以减轻胃肠机肝脏的负担。
3、体位
脊柱结核病人需卧硬板床休息。但病人往往难以遵守,需督促执行,并反复向病人及家属强调卧床休息的必要性:预防瘫痪或瘫痪加重,降低机体代谢,减少消耗;对病变处于静止期,脊柱仍不够稳定的病人,可用颈托、腰围或石膏背心保护。
4 、皮肤护理
脊柱结核病人由于卧床,营养低下,活动无耐力极易出现皮肤破损。应经常为病人擦浴,按摩受压部位及骨隆突处;保持床单位清洁、平整、干燥;鼓励病人在床上充分活动肢体,必要时协助翻身;当寒性脓肿向体外穿破形成窦道时,应及时更换敷料,防止脓液侵蚀局部皮肤引起溃烂。
5、用药护理
(1)大多数抗结核药物对肝脏有一定毒性作用,应定时进行肝功能监测。
(2) 若出现指、趾末端疼痛、麻木等症状,系异烟肼引起的周围神经炎,可予以维生素B6加以防治。
(3) 若出现耳鸣、耳聋、眩晕症状,系链霉素、卡那霉素对听神经的损害,应及时停药。
(4) 若视力有改变,系乙胺丁醇对视神经的损害,应及时停药。
(5) 若出现胃肠道反应而影响食欲,系对氨基水杨酸钠引起,可使用碳酸氢钠减轻之。
脊柱结核对于患者的折磨是比较痛苦的,但是这种痛苦也是可以终止的,只不过需要通过我们对此病的积极治疗来实现。另外,对于脊柱结核这种疾病的发生,我们不应该恐惧,更不应该丧失斗志,而是要积极勇敢的站立起来与其斗争。
【本文由西宁长城骨科医院供稿】
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