说到脊柱结核，就要先说肺结核。结核病首先发生在肺部，然后通过血液的传播，可以到全身很多系统，如骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。骨结核就是一种继发的病灶。
脊柱结核在骨结核中约占50%左右，较四肢关节结核发病率为高。脊柱结核中的绝大多数为椎体结核，占99%以上，附件结核仅占1%以下。椎体结核发病率如此之高，是由脊柱的生理解剖特点决定的：(1)整个脊柱有23个可动椎体，椎体数目多;(2)脊柱是人躯体的中轴，椎体负重大，劳损多;椎体上肌肉附着少，松质骨成分多。由于结核菌易于在血流缓慢、劳损多的部位存留繁殖，因此易于在椎体部位“定居”。同时，椎体营养动脉为终末动脉，易于因细菌感染而阻塞，导致病椎血液供应不足，抗病能力下降，形成结核病灶。患者年龄多在30岁以下，约占73%。成年病变易发生在椎体上、下缘，以溶骨破坏为主，引起椎间隙变窄。病变椎体受压后，可导致病理性压缩骨折，严重者甚至高位截瘫。
脊柱结核由于部位较深，早期症状不明显，给诊断带来一定的困难。如有以下表现应引起注意：午后低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏无力等。疼痛一般是最先出现的症状，多为轻微钝痛，休息时轻，劳累时重，咳嗽、打喷嚏或拎东西时加重。有的患者夜晚和早起时疼痛，活动及行走后减轻或消失。如病变压迫脊髓和神经根，疼痛可能相当剧烈，并沿神经根放射。
从外观上看，患有脊柱结核的人往往伴有肌肉痉挛、姿势异常和运动受限。其中颈椎结核者常有斜颈畸形，头往前倾，活动困难：胸、腰椎结核病人不能弯腰拾物，只能笨拙而机械地屈髋、屈膝、挺腰下蹲，一手撑大腿，另一手去拣地上的东西。对初步判定为脊柱结核患者，应做常规的X线检查，以发现脊柱生理弧度的异常，椎体形状及椎间隙、椎体周围软组织的改变。还可以通过CT及磁共振显示椎体破坏范围和程度、死骨大小及位置，以及椎间隙是否狭窄或消失等。
脊柱结核在线咨询
更多
得了脊柱结核病怎么办？
脊柱结核的治疗方法分成药物救治、手术救治和鼓励救治。具体治疗方法应根据患者的具体情况制订。适当的治疗方案通常适用于症状轻微的患者。除口服药物外，药物还可以通过微创方法麻醉到炎症部位，体现明显的救治效用...
1个回答
脊柱结核合并截瘫是什么
是由于病灶中的浆液啊，死骨或化脓椎盘等融合性的原因致使的全瘫，在病晚期椎管内的肉芽组织会有纤维化斑痕包绕脊髓外椎体，病理性半月板损伤或者半半月板损伤，日常生活中要留意歇息，确保充足的睡眠时间，防止加班...
1个回答
脊柱结核病怎么办？
脊柱结核是结核杆菌传染致使的感染性疾病，常常再次发生于胸椎或者腰椎，病发后局部疼痛，伤及神经时再次发生下肢麻木、疼痛、无力等症状，严重者可再次发生脊柱畸形，通常保守治疗效果不佳，行手术救治彻底清除脓肿...
1个回答
如何结核性滑膜炎
结核性滑膜炎建议抗结核治疗为主，要坚持用药，不能中断或漏服 ...
3个回答
健康资讯
更多
可能关注
