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详谈脊柱结核的诊断方法

详谈脊柱结核的诊断方法

  结核杆菌感染是一个古老性疾病,脊柱结核杆菌的发现最早可以追溯到新石器时代。希波克拉底曾描述过脊柱感染的临床病情,1779年Percival Pott首次完整地报告了脊柱结核感染病例,所以脊柱结核又称为Pott病。早期对脊柱感染的治疗仅限于对脓肿的引流,不幸的是,引流后的继发感染往往会导致死亡。

  抗生素使用之前,脊柱及周围组织感染的死亡率比较高(40~70%),而抗生素的发明极大地改变了结核的转归病程,其导致的死亡率约为1.2~18%。虽然死亡率大大降低了,但脊柱结核感染后导致截瘫的发病率竟高达50%。对此,1911年Hibbs和Albbe技术的发明对治疗脊柱结核治疗来说具有里程碑意义,成为治愈脊柱结核的主要治疗方法。目前,在规范的药物治疗基础上,病灶切除已成为常规手术方法,在感染区植骨和内固定也已被国内外的专家所接受,这种手术明显减轻了脊柱后凸畸形的程度。

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