患者,男,60岁,于2010年参加体育活动后突然出现腰背痛(主要是肩胛下的脊柱两侧疼痛),睡觉翻身也痛,无外伤史、红肿、叩击痛等。到医院就医被诊为腰肌劳损。遵医嘱服用复方塞隆胶囊、疏风活络片、右旋酮洛芬止痛片,但治疗1月后疼痛无缓解。X线片检查提示:(1)胸椎退行性变;( 2)胸6、7椎体压缩性骨折;(3)胸7椎体许莫氏结节形成。现遵医嘱注射依降钙素针、服用阿法骨化醇片。经治疗后右侧疼痛缓解,但左侧疼痛依旧且体力劳动时明显。
想知道,这病是否能够治愈?下一步应该如何治疗?平时有什么需要注意的事项?
根据您信中所提供的情况——运动后诱发腰背痛,服药后可部分缓解,以及症状与X线的描述来判断,专家认为应该是:骨质疏松性骨折并伴有脊柱退行性变。
骨质疏松性骨折的病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,造成骨质疏松,在大运动量或失重的情况下,局部出现微骨折(第6、7胸椎)。目前还没有什么有效手段能够治愈骨质疏松,我们能做到的只是预防和减缓病情进展。
针对本病患者的治疗,一是补充骨量,您目前应用的“注射依降钙素针、服用阿法骨化醇片”就是增加骨组织的方法之一;二是治疗骨折,如卧硬板床休息,可用枕头垫于膝下以减轻下腰部的应力,平时还需注意预防压疮(编者注:也叫褥疮,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死)。骨折疼痛明显者可使用止痛药,疼痛消失后即应开始锻炼并逐日增加活动量。
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请问椎间盘突出要怎么治疗
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