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脊柱侧弯在术前术后的护理重点

脊柱侧弯在术前术后的护理重点

  脊柱侧弯属于脊柱畸形疾病,也是现代青少年的常见病之一,这与学业负担重以及坐姿不正确有很大的关系。脊柱侧弯不仅导致患者外形丑陋,而且还会损害脊柱神经,甚至是造成呼吸衰竭而致命。但是如果能及早发现该病,大多数患者通过矫正就可治愈。此外,学会该病的正确护理方法,可促进疾病早日康复,提高护患者满意率。

  1、术前护理

  (1)呼吸功能训练:由于患者大多有严重胸廓畸形,肺组织发育受限,肺容量小,术后容易引起肺不张和肺部感染。手术前常规检测肺功能,加强呼吸功能锻炼,促进肺扩张,保持呼吸道通畅。比如采取吹玩具气球、向装有水的密封瓶内吹气等办法,以增加肺活量和通气量,减少手术后肺部并发症的发生。

  (2)唤醒实验训练:一般在术中、缝合切口之前一定要做唤醒实验。通过训练,使患者在术中即便是处于半清醒状态下也能按照医护人员的指令活动其肢体。如果实验成功,表明脊髓无损伤,可缝合切口。

  (3)床上大小便训练:由于脊柱测弯矫形手术后,需要在较长的时间内不能下床,患者必须形成在床上排便的习惯,因此应在术前3d帮助患者克服心理障碍,养成在床上使用便器、排便的习惯。

  2、术后护理

  (1)体位护理:往床上搬动患者时,要有足够的人手,以3~4人为宜,动作要一致,不要扭转脊柱。各种管线要固定好,避免脱落。术后3d内以平卧为主,再侧卧lh.翻身时脊柱要平直,控制翻身角度。

  (2)呼吸功能监测及护理:术后常规给予双鼻导管吸氧2~3L/min,监测SpO2变化,保持呼吸道通畅,促进肺泡膨胀,增加肺通气量。询问患者有无憋喘现象,如有气促、胸痛及时报告医生。如患者呼吸费力,两肺听诊有湿啰音,应考虑吸痰,必要时进行雾化,湿润呼吸道,保持呼吸道通畅。术后的翻身问题往往关系到手术的成败,一定要注意轴线翻身,护士必须重视,亲自操作。

  (3)功能锻炼:患者手术清醒后应鼓励并指导其开展手足活动,如腕关节、手指、踝关节、足趾,躺在床上也要多活动。术后1~2d可做关节曲伸运动,15~25遍/次,3~4次/d,并逐渐增加运动量。要循序渐进,不要性急。1周后脊柱固定正常后,可坐起,甚至下地行走。

  (4)出院指导:出院后一般还要佩戴支具2~5个月,应按照在医院护理要点坚持下去。拆线后,要注意切口是否发炎、红肿,或者出现分泌物。一有异常及时到医院复诊,不要耽搁。

  温馨提示:目前青少年脊柱侧弯的问题常常被家长忽视,所以当孩子进入青春期后,家长应该定期带孩子到医院检查一次脊柱,确保可以降低脊柱侧弯的发生率。如果在日常生活中发现孩子出现肩膀一边高一边低,一侧肩胛骨相比另一侧较为突出等情况,一定要立即带孩子到专业医院检查,及早治疗。

  【参考文献:《脊柱侧弯自然预防和治疗计划》《脊柱侧弯外科学》】

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男性腰疼看什么科

男性腰部疼痛,挂什么科就诊要看引起腰痛的具体原因。根据病因主要考虑皮肤科、泌尿外科、肾内科、骨科就诊。也可以前往疼痛科和急诊就诊。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。其次,需要考虑肾脏疾病,肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。肾盂肾炎引起腰痛,这是指肾脏科。再者,需要考虑脊柱疾病,如腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。最后,考虑肌肉劳损,如果是腰椎肌肉劳损等疼痛引起的门诊。如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。

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男性右后腰疼痛的病因是什么

男性右后腰疼痛,可能是皮疹、肿瘤、肾盂肾炎、腰肌劳损等情况。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。 其次,需要考虑肾脏损伤肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。如果肾盂肾炎引起腰痛,这种情况应提交肾脏科。 当然,也可能是腰椎病变,腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。 如果以上情况都可以排除,我们需要考虑腰肌劳损,如果是腰肌劳损等导致的疼痛门诊,如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。

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腰疼的原因有哪些

引起腰疼的原因非常多,包括腰部的疾病:比如腰椎间盘突出,腰肌劳损等等。还包括一些内脏的疾病:例如泌尿系统结石、肿瘤、女性的妇科疾病等等。 腰痛患者首先要注意腰痛是如何发生的如有无扭伤史。还需要注意腰痛的部位和性质,是单纯性腰痛还是合并下肢的放射性疼痛,有没有伴随下肢的麻木等。患者还应注意腰痛与走路的关系,是否走一段距离后下肢疼痛,乏力,且不能行走,休息片刻后可继续行走..我们也应该注意类似背痛的病史。腰痛患者如果症状较重或者持续时间较长(超过2周)就应该及时去医院就诊,以免耽误病情。 另外,带状疱疹也会引起腰疼,带状疱疹就是腰部的一些神经,受到病毒感染之后所引起的,局部会出现红肿,有亮晶晶的水疱,引起局部剧烈的疼痛。

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右侧腰疼是什么原因

引发右侧腰疼的原因包括:肌肉劳损、腰椎间盘突出,炎症和带状疱疹等。 右侧腰疼有可能是因为腰肌劳损或者肌肉损伤导致的,也有可能是进行了大量的运动之后导致的,也有可能是因为骨质增生引发的。 同时腰椎间盘突出也会出现这种症状,腰椎椎间盘突出症会使腰椎椎管内的压力产生变化,会引起腰部的疼痛。 长时间一个姿势、长时间重复某一种动作、过度劳累、过度弯腰,都会导致右边腰部的软组织反复受到牵拉,局部充血、水肿,形成无菌性的炎症,从而引起右边的疼痛。因此最好到正规的医院及时的查明病因,要针对病因来治疗疾病。 另外,带状疱疹也会引起腰疼,带状疱疹就是腰部的一些神经,受到病毒感染之后所引起的,局部会出现红肿,有亮晶晶的水疱,引起局部剧烈的疼痛。

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左面腰疼是什么原因

左面腰疼的常见原因有:腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹等。 腰痛是医学上以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症,临床上常见的一侧腰痛,左侧或右侧都是常见的,没有特殊的意义。本身可以引发腰痛的疾病非常多,其常见原因有, ⑴左侧腰部肌肉软组织损伤:当患者一侧的腰部肌肉、筋膜等软组织损伤或炎症时,可引起左侧腰痛,如腰肌劳损,腰部筋膜炎等; ⑵腰椎间盘突出:当患者腰椎间盘突出时,有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根,从而引起左侧腰痛症状; ⑶泌尿系统疾病:当患者患有左侧的肾脏疾病(肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤等)或输尿管疾病(输尿管结石、输尿管扩张等)时,可出现左侧的腰部疼痛症状; ⑷女性生殖系统疾病:当女性患者患有左侧的生殖系统疾病(如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等)时,可能引发左侧腰痛的症状; ⑸带状疱疹:带状疱疹引起的神经性疼痛,也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水泡。

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颈椎错位治疗

出现颈椎错位的情况,可以从以下几个方面进行治疗:第一,轻度错位,主要是改善颈部血液循环,可以口服消炎活血的药物治疗,比如颈复康,同时配合针灸,牵引治疗。第二种,平时要注意选择高度和宽度合适的枕头,避免做颈部过伸过曲的运动。第三种,如果错位比较严重,建议是医院进行手术治疗的,术后适度活动颈椎,做好颈部的保养。

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