甲状腺肿瘤发病后的多样症状

　　甲状腺肿瘤患者常见症状有出血、水肿、纤维化、骨化及囊性变等继发性改变。灶大多为单发结节，部分可多发，发展比较缓慢，病程比较长。有时肿瘤突然增大，伴有胀痛，多为囊内出血所致，因此患者有异常症状出现后，要立即进行相关的检查。

　　甲状腺肿瘤发病后的多样症状

　　1、甲状腺肿瘤是头颈部常见肿瘤，多见于女性，男女比例1：2。4。常在甲状腺功能活跃期发病，即20～40岁为多，40岁以后，发病率逐渐下降。病灶大多为单发结节，部分可多发，可累及两叶，个别可伸入纵隔。甲状腺肿瘤均来自甲状腺滤泡上皮。

　　2、甲状腺瘤病理的症状可以分为滤泡状的腺瘤和乳头状的囊性腺瘤两种，前一种比较的常见，表现为切面呈淡黄色或者是深红色，具有完整的包膜;后一种比较前一种很少见，特点是乳头状突起的形成，大多是单发的结节，发展比较缓慢，病程比较长。

　　3、良性甲状腺瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形，大小不等，肿块活动度好，与周围组织，无粘连，随吞咽上下移动。肿块表面光滑，边界清。个别肿块大者可压迫气管，使气管、食管移位。有时因肿块内出血，瘤体会突然增大，伴有局部胀痛。

　　4、通常恶性的甲状腺瘤症状比较多样，它的肿块大小不一样并且呈现圆形或者是椭圆形，可以随着吞咽上下移动，不会和邻近的组织细胞相互粘连。大的肿块会出现压迫器官和气管，导致食管和气管发生移位的现象。

　　5、一般情况大多数的甲状腺瘤会表现为单个，不会痛，可随吞咽上下的移动。肿瘤增长比较缓慢，如果肿瘤内出血或者是甲状腺肿瘤囊变，体积可以突然间增大，而且会有疼痛感以及压痛，但是过一段时间又会缩小甚至消失。

　　6、甲状腺肿瘤大多无自觉症状，常为无意中摸到颈前区肿块，或普查体检时发现。大多为单发，包膜感明显，质地偏软，可随吞咽上下移动。肿瘤生长缓慢，有时肿瘤突然增大，伴有胀痛，多为囊内出血所致，但一段时间后瘤体内血液被吸收，亦可见肿瘤缩小甚至消失。

　　7、少数增大肿瘤可以压迫周围组织引起气管移位，但很少会造成呼吸困难，罕见喉返神经压迫症状。胸骨后甲状腺瘤压迫气管和大血管可引起呼吸困难和上腔静脉压迫征（上腔静脉压迫征【译】：因腔静脉部分或全部管腔狭窄或闭塞，使血流受阻而出现的综合征。）。少数腺瘤可因钙化斑块使瘤体变的十分坚硬。典型的甲状腺瘤很容易作出临床诊断，功能检查一般均正常。

　　温馨提示：甲状腺肿瘤早期由于肿瘤较小，所以对患者的影响不大，但随之病程发展，有部分会转变成为甲亢，成为难治的慢性病。久而久之还易形成癌变，危及生命。因此进行全面的检查来确诊病因、轻重缓急等，有利于针对性的治疗方案的制定。

　　【参考文献：《甲状腺与心血管疾病》《甲状腺病理与临床》】