甲状腺是位于颈部前端咽喉下的腺体,主要分泌甲状腺素以控制身体的新陈代谢。甲状腺癌的发生对患者身体新陈代谢会产生严重影响,病情严重时,若发生转移,还可威胁患者的生命安全。
一、结节性甲状腺肿
一般有缺碘的基础,中年妇女多见,病史较长,病变常累及双侧甲状腺,呈多发结节,结节大小不一,平滑,质软,结节一般无压迫症状,部分结节发生囊性变,腺体可对称性缩小,甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润,肿块坚实,活动性差,继而颈深淋巴结,锁骨上淋巴结转移。
二、甲状腺炎
各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌,如甲状腺不对称性增大,结节状,与周围组织粘连和固定,但光镜下的表现不同。
1、亚急性甲状腺炎:常继发于上呼吸道感染,甲状腺滤泡的破坏,释放出胶体,有体温升高,甲状腺肿大,一侧甲状腺变硬,伴有轻压痛,数周后可累及另一侧甲状腺;有的病例可在数月内反复缓解,血清T3,但甲状腺131I吸收率显著降低,这种分离现象有诊断价值,用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好,大多数病例可根据典型的临床表现诊断。
2、慢性淋巴性甲状腺炎:多发生在40岁以上妇女,双侧甲状腺慢性,橡皮样硬度,表面有结节,一般与周围组织不粘连或固定,颈淋巴结无肿大,而且部分与甲状腺癌并存,如黏液性水肿,甲状腺抗体明显升高。
3、硬化性甲状腺炎(Riedel病):又称纤维性甲状腺炎,为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现,平均2~3年,基础代谢正常或稍高,质硬如木样,但保持甲状腺原来的外形,常与周围组织固定并出现压迫症状,表现为呼吸紧迫,难与甲状腺癌鉴别。
三、多发性内分泌腺瘤
1、MEN 2A型:为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,患者多有家族史,在C细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在,然后才发生嗜铬细胞瘤,且分泌儿茶酚胺,儿茶酚胺异常增高时,可出现心悸,可出现于甲状腺髓样癌之前,作局部病变的病理检查,可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积,产生原因未明,可能预示髓样癌。
2、MEN 2B型:为甲状腺髓样癌,包括舌背或眼结膜下黏膜神经瘤,Marfanoid体型(体型瘦长,肌肉发育差,可出现肠梗阻或腹泻,较早出现转移,病变可能已扩展到颈部以外,但仅少数为恶性,如腹泻,往往为双侧性,且常因嗜铬细胞突然死亡,应先处理嗜铬细胞瘤,术后再择期切除甲状腺髓样癌,应先处理甲状腺髓样癌,皮质醇增多症多可缓解,预后差,MEN 2A型较好,散发型居中。
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甲状腺癌早期怎么治疗
甲状腺癌的治疗从目前角度讲手术是最好的一个办法,虽然它是个有创的治疗方法,但是它是可以完全治愈肿瘤的。对于担心瘢痕或者是对美学要求比较高的患者还可以采取腔镜或者是机器人的方法,把切口做在隐蔽的地方,这样病人在得到肿瘤根治的同时也获得了美学的最佳效果。此外还有一些辅助性的办法,比方说像碘131、外放疗和靶向治疗等等,即使采取这些方法也要先手术,它们都是做完手术以后才能考虑用,属于辅助治疗方法。
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甲状腺癌早期抗肿瘤能不能治
甲状腺癌如果说是早期的话,即使是出现颈部淋巴结转移也是可以手术治疗的,那么手术治疗之后,甲状腺癌的5年生存率能达到96%以上,然后再配合碘131的治疗,那么基本上就可以治愈。所以说甲状腺癌早期是预后比较好的肿瘤,有治愈的可能。对于甲状腺癌早期完善检查后,尽快手术,手术之后,根据肿瘤的分期,然后再决定辅助治疗。
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甲状腺癌的早期症状
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期的时候往往是没有症状,一般是通过体检或是自检的时候才被发现,自检的患者通常会发现颈部肿物随吞咽移动而就诊。有一些症状比较严重的患者会有吞咽困难及颈部压迫感,会有声音嘶哑,呼吸困难的症状,这种情况往往是比较严重了的。甲状腺癌在早期的时候发现,接受正规的治疗是可以进行治愈的。
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得甲状腺癌的早期症状
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期的时候往往是没有症状,一般是通过体检或是自检的时候才被发现,自检的患者通常会发现颈部肿物随吞咽移动而就诊。有一些症状比较严重的患者会有吞咽困难及颈部压迫感,会有声音嘶哑,呼吸困难的症状,这种情况往往是比较严重了的。甲状腺癌在早期的时候发现,接受正规的治疗是可以进行治愈的。
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患了甲状腺癌前期有什么症状
临床上来看,很多患者在甲状腺癌的早期都是没有明显症状的,随着病情的发展,可能会出现压迫症状,比如吞咽困难,呼吸困难,声音嘶哑等。如果已经出现了这些压迫症状,建议及时去医院就诊进行检查,尽快治疗,不要耽误时间。
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甲状腺癌的前期表现是什么
甲状腺癌初期的表现通常不是特别明显,所以如果有特别明显的特征,那么说明疾病已经进入了中期甚至晚期。大部分的患者一般有甲状腺肿大结节。其次在平时的生活中有可能出现吞咽困难或者颈部有压迫感、声音沙哑、吞咽的时候有阻塞感。
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