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专家对甲状腺癌的病因病理分析

专家对甲状腺癌的病因病理分析

  疾病总是和生活有很大关联,而且种类极多,波及范围也很广,长期影响着人们的生活。不同的时期所流行的病种也不尽相同,所引起的并发症也多种多样,并且生病前期都有不同的预兆感觉,但是由于人们在健康常识的认识范围比较有限,很多情况下,一般的小毛病就会被忽略掉,久而久之就会影响到身体的健康,那么如何才能保证自己身体的健康状况呢?下面小编就带着大家慢慢的进行了解,请您细细的看完下面的文章,对您的帮助可是很大的哦!

  相关专家介绍:

  你对自己的健康很了解么,还是来看看吧:甲状腺癌病因 :甲状腺恶性肿瘤(癌)约占所有恶性肿瘤的1%,真正引起甲状腺癌的原因仍不清楚,但可能与下列因素有关。

  (1)头颈部或胸部上方在小孩时期曾因淋巴腺炎或腮腺炎接受X光或放射线治疗者较易发生甲状腺癌。

  (2)一些桥本氏甲状腺炎患者可能与甲状腺恶性淋巴瘤的发生有关。

  (3)遗传因素:特别是家族性甲状腺髓质癌患者有高达百分之二十的家族遗传性。

  甲状腺癌病理

  原发性甲状腺癌:根据组织型态,分为以下数种:

  (1)乳突癌(Papillary cancer): 由滤泡上皮细胞衍生而来,约占甲状腺癌的50-70%,癌瘤生长最缓慢,其10年存活率约为90%.癌瘤缺少包膜,而且是多发性的(指甲状腺不同的部位发生多处的病灶),较易局部淋巴转移(约30-40%)而不易经血流转移远端。发病年龄在40岁以下者约占一半,女性的发生率为男性的三倍。其癌细胞生长大多受到TSH的影响。故服用甲状腺素(L-T4)遏制TSH时,乳突癌的转移常会退化。影响预后的因素为:50岁以上、男性、肿瘤直径大于4公分、癌细胞侵犯包膜外、远处转移等皆為预后较差的重要因子。

  (2)滤泡癌 (Follicular cancer):由滤泡上皮细胞衍生而来,约占甲状腺癌的15% ,癌瘤生长缓慢,通常属於单发性的病灶,有包膜,其10年存活率约为80%.一般在40岁后发生,较少转移到局部淋巴结而较易经血流转移至肺、骨骼、及肝臟等,有时亦侵犯甲状腺周边组织。

  (3)未分化癌(Anaplastic cancer):由滤泡上皮细胞衍生而来,约澴甲状腺癌的l0%,一般在50岁以后发生而以女性稍多。它极為恶性而常迅速侵犯周边组织或转移到全身各器官,造成局部淋巴结肿大及疼痛、声音沙哑、呼吸喘鸣及吞嚥困难等。患者常在诊断确定后数月内死亡。组织形态常见局部坏死或多型核白血球(PMN)浸润,有些部位甚至可以看到类似乳突癌或滤泡癌的细胞型态,所以有人怀疑此二者可能是未分化癌的前驱。不同於乳突癌及滤泡癌者是它不会积聚碘,故无法利用放射性碘(I-131)治疗。

  (4)髓质癌 (Medullary cancer):它是由甲状腺旁细胞(C-cells,一种神经内分泌的细胞)衍生而来,约占1一2%.40岁以后较易发生,女性稍多於男性。其恶性程度介於滤泡癌及未分化癌之间,10年存活率约60一70%.可藉由腺内淋巴转移到腺内其他部位或局部淋巴结,也可藉由血流而转移至远处如肺、骨骼及肝臟等。由於它可以分泌抑钙素(calcitonin)而提供了早期诊断及治疗的契机(可检查血中抑钙素的基础值或经静脉给予pentagastrin或calcium刺激后的值作诊断)。它偶亦可分泌其他物质如轻色胺(serotonin)、ACTH、前列腺素(Prostaglandins)、kinins及肠血管活性多胜(vasoactive intestinal peptide)等而造成类癌症候群(Carcinoid syndrome)、库欣氏症候群(Cushings syndrome)及腹泻等。髓质癌可能是家族遗传性或偶发性的,其中家族性约占20%,多侵犯两侧甲状腺,且常合濄其他多发性内分泌腺体的异常增生(MEN-2A或MEN-2B.)值得注意的是,对於 MEN-2A或MEN-2B的患者,**先治疗其肾上腺的嗜铬细胞瘤。

  (5)甲状腺淋巴癌:极為罕见,约占甲状腺癌的1%.有人怀疑长期的桥本氏甲状腺炎部份会发展成甲状腺淋巴癌。

  转移性甲状腺癌:极罕见,指身体其他器官的癌细胞转移至甲状腺来。

  甲状腺癌多起源於甲状腺滤泡(Follicle)之表皮细胞,这些已分化之甲状腺癌(乳突癌、滤泡癌)往往仍保有甲状腺表皮细胞之特性。这些特性如:对碘之摄取、甲状腺球蛋白(Thyroglobulin)之合成、甲状腺过氧化酵素(Peroxidase)之合成等。

  以上是小编给大家介绍的一些大家所关注或是刚刚想要了解到的有关于疾病的一些相关信息,希望可以帮助到大家,要是还有哪些不明白的地方,就请咨询我们的在线专家,我们的专家会为您做详细的介绍,最后祝愿大家身体健康,工作愉快。

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