甲状腺,人体中一个形状似蝴蝶的内分泌器官,它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,犹如盾甲,故名甲状腺。近年来,甲状腺癌已经成为威胁女性健康的新“杀手”。最近的统计数据显示,本市女性癌症发病榜中,甲状腺癌已经挤进了前十名,位居第八。不少甲状腺癌患者确诊后希望保守治疗,反而贻误了较好治疗时机。北京某医院头颈肿瘤外科主任提醒说,绝大多数甲状腺癌是可治愈的。
家住北京西城的张女士两年前发现自己的脖子上长了一个包,而且这个包越长越大。她到过不少医院就诊,医生确诊后都劝她手术治疗。但张女士一直不肯相信自己罹患的是甲状腺癌,希望能“保守治疗”。后来,她出现了咳血等症状“不得不”接受手术。由于拖延时间过长,为了挽救她的生命,医生切除了她的一部分气管和喉,甲状旁腺也被迫牺牲,“甚为可惜”。
外科主任说,不少恐惧手术的甲状腺癌患者是因为看到了不成功的手术案例,产生了过度恐惧心理。实际上绝大多数甲状腺癌是可治愈的。即便是较晚期的甲状腺癌,经过规范的手术、同位素和药物治疗依然可以取得良好治疗效果。近年来,甲状腺癌治疗不断向头颈肿瘤外科专业化和精细化发展,手术副作用及并发症正呈现减轻趋势。
甲状腺癌与鼻咽癌、喉癌等其他头颈部恶性肿瘤相比,发展比较缓慢,但疾病进展慢不代表不会危及生命。魏伯俊说,有的患者发现手术后脖子上的切口不大,就以为甲状腺癌是个小手术。其实,甲状腺癌手术切口小,一方面是因为甲状腺肿瘤本身体积就不太大,因此,不需要太大切口就可切除;另外,医生考虑到甲状腺癌的手术切口在颈部,为了减少对外观的影响,一般都尽量缩小切口。但手术切口的缩小不但不意味手术变小了,相反,手术的难度相应增大,这就如同修理手表比修理钟表更难一样。由于甲状腺癌对放化疗不敏感,一旦发生气管或喉侵犯,手术的重要性更能体现出来,可以说手术治疗是挽救生命的最主要措施。由于甲状腺与喉相连,如果肿瘤对喉破坏过于严重,也会被迫全喉切除的,因此,得了甲状腺癌越早进行手术效果越好,对其他器官的损伤越小。
外科主任说,甲状腺病患者应避免精神紧张,注意精神放松。饮食方面少吃含碘海产品,如海带、紫菜。另外,刺激甲状腺结节的食物也要少吃,如菜花、圆白菜、白萝卜、核桃等。如果在常规体检中发现甲状腺结节而又不能很好定性时建议请头颈外科专业人士进一步指导处理,既有助于及时发现癌变及时治疗,又有助于避免不必要的手术。
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