随着我国人民生活水平的提高,定期体检成为人们健康保健的重要组成部分。因体检而发现甲状腺囊肿的病人也日益增多。许多病人因此而担心,甲状腺囊肿究竟是怎样的一种疾病,是否需要手术治疗?
甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间,有的可以大于10厘米。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数患者没有任何不适感觉,体积大者在吞咽时有不适,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊内液体较多,压力较高时,也可触之坚韧,如果囊内突然出血,患者会发现体积突然增大,并伴有局部疼痛。
甲状腺囊肿患者无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的有甲状腺结节病史。单纯依靠触诊难以做出准确诊断,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性结节,并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%~2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
甲状腺囊肿的治疗措施不能简单而论,需要依据两个方面:囊肿的性质和体积大小。
对于良性的甲状腺囊肿,如果体积较小,而且随访过程中大小变化不明显,可以考虑定期门诊随访(每半年1次),超声波检查。如果随访中发现囊肿体积增大明显,或囊肿体积较大,影响周围器官功能、影响美观等,则可以考虑进行干预。以往多采用手术切除治疗,但手术损伤较大,可能出现各种并发症,如出血、神经损伤等,现在已经较少采用。目前大多用经皮穿刺无水酒精注射治疗,即局部穿刺抽取囊液,并注射无水酒精治疗。长征医院内分泌科门诊近十年来采用该种治疗方法治疗甲状腺囊肿数百例,治疗效果好,复发率很低。治疗后疗效的观察期为1~2月,如果少数病人由于各种原因效果不理想的,可以进行第二次无水酒精注射治疗,或在超声介导下进行治疗。该方法具有治疗简便、疗效肯定、副作用小且复发率低等优点,有效地解决了传统手术存在的风险大、并发症多及费用高等问题。
恶性的甲状腺囊肿,则需要尽早进行手术切除,以免耽搁治疗时机。
【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】
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甲状腺囊腺瘤怎么治疗
患有甲状腺囊腺瘤建议去医院做一下详细的检查后,选择最佳方案进行治疗。如果是恶性病变所引起的甲状腺囊腺瘤临床上多采取手术的方法进行治疗。手术以后同时配合放化疗联合应用。除去周围残余的癌细胞,防止发生转移等情况。如果是甲状腺囊腺瘤是良性的,体积比较小,没有临床压迫症状,建议患者采取保守的方法进行治疗。可以在局部做射频消融,建议患者应每年定期去医院做复查检查,防止发生其他病变。
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甲状腺肿引起甲亢
甲状腺肿大是双侧及峡部甲状腺弥漫性肿大,可以是轻到重度肿大,质地比较软,肿大明显的,触诊的时候会感到甲状腺部位有震颤感觉。甲状腺肿大,可以选择药物治疗进行治疗,比如:丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔、必要时辅以升白细胞和护肝药物,此外,对于出现甲状腺肿大现象,应当注意到正规医院普通外科就诊,进行甲状腺彩超检查以排除由于甲状腺良恶性肿瘤引起的甲状腺肿大。
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甲状腺引起的低烧
甲亢引起发热的原因主要有:1亚急性甲状腺炎,通常由病毒感染引起,表现为全身中等程度以上的发热、甲状腺疼痛及压痛,在甲亢发病期间还会出现怕热、手抖、心悸、消瘦等症状;2化脓性甲状腺炎,由化脓性细菌感染引起,极少见,还会出现高热、甲状腺疼痛和甲状腺压痛;3少数甲亢患者可出现低热,这是因为过多的甲状腺激素促进了蛋白质、脂肪的分解,产热增加而导致的。
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甲状腺滤泡上皮增生是什么引起的
甲状腺滤泡上皮增生是由于甲状腺疾病而引起的症状,可以见于甲亢,甲状腺结节,甲减等症状,都可能会出现甲状腺滤泡上皮增生的表现。如果是由于甲亢引起的症状患者可以对症口服甲巯咪唑进行调理治疗,患有甲减的患者可以对症口服左甲状腺片进行调理治疗。如果是甲状腺滤泡结节所引起的症状患者宜选择手术切除的方法进行治疗。手术后应注意术后护理。
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什么容易引起甲状腺肿
Graves病,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状腺肿瘤等疾病,都可引起甲状腺的肿大。一旦考虑患者出现了甲状腺肿,一定要积极排查引起甲状腺肿的病因。例如完善相应检查,排查患者是否患Graves病,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状腺肿瘤等。可以通过甲状腺超声检查,促甲状腺素受体抗体检查,血液的甲状腺功能测定,以及甲状腺相关抗体检查等进一步明确诊断。
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甲状腺治疗方法
不同类型的甲状腺炎,治疗方法也不同:一、对于急性化脓性甲状腺炎的治疗,主要是控制感染及炎症,在必要时,需要切开引流或者手术治疗;二、对于亚急性甲状腺炎,根据病情的不同,治疗的手段也不同,轻度患者可以给予随访观察,病情可以自行缓解和痊愈,中度患者可以服用消炎止痛的药物,建议你去专业正规的医院接受检查和治疗。网上咨询不能代替面诊,医生建议仅做参考。
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