甲状腺瘤是一种比较常见的疾病是甲状腺疾病之一,现在就有很多人都患上了这种疾病,甲状腺瘤对患者的身体健康的危害还是比较大的,而且严重的危害到了患者的正常的生活,甲状腺瘤还是有癌变的可能的。
1、良性甲状腺结节,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者。
2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留肿瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局部复发率,但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加,有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。
3、提倡术中常规解剖喉返神经,可以减少喉返神经损伤,减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断,以指导手术方式的确定,如果诊断为肿瘤,应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。
4、颈清扫一般提倡功能性清扫,对低危患者,若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者,仅作中央区清扫,高危患者,若临床检查及术中触及肿大淋巴结,可切取活检,阳性者可作功能性清扫。
5、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值,有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性,应大力提倡以取代触诊为主的传统方法,减少不必要的超范围手术。
6、局部外侵的分化性甲状腺癌,仍要力争保留重要器官,如喉、气管等,不强求手术彻底而牺牲器官功能。
7、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效,仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。
8、恶性甲状腺肿瘤,术后激素替代是必要的,目的在于抑制促甲状腺素的水平,防止复发,建议甲状腺癌术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上,终身监测TSH水平。
9、对高危年龄组(男性40岁以上,女性50以上),如果局部病变较晚,颈部转移广泛,或肿瘤分化较差,应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本。
为达到甲状腺肿瘤治疗的规范化,需要各方面积极努力,通力合作。甲状腺外科除了肿瘤以外,还有像甲亢等涉及全身性代谢的疾病,普外科在全身性的病理、生理方面的认识与处理有优势,而耳鼻咽喉头颈外科医师,在处理局部的重要器官,如喉、气管、食管以及喉返神经等有优势,应提倡学科间互补互学、良性竞争,以患者为中心,尊重患者选择权利为原则,使治疗走向规范化,给患者提供最大益处。
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甲状腺结节钙化是癌吗?
甲状腺结节钙化是否为癌,需要根据结节钙化的性质来判断。在医院B超检查,可见钙化是细点状钙化还是厚点状钙化,如果是厚钙化不是癌症。不过细点钙化更可能是甲状腺癌,也可能是由于甲状腺囊性结节状胶质,需要甲状腺穿刺检查进一步证实,要在多次检查中确定是否为癌。
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甲状腺结节会发生癌变吗?
甲状腺结节作为生活中常见的疾病,一般为多发的结节,如果是单发的甲状腺结节,需要定期检查,最好通过合理的方式来控制甲状腺结节的发展。因为单发甲状腺结节存在癌变的可能,容易在不受控制或者疏忽治疗的情况下演变成甲状腺癌,对人体健康造成严重的影响,因此平时生活中要多留意自己的甲状腺健康情况。
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甲状腺结节会癌变吗
甲状腺结节不一定会癌变,甲状腺结节长期存在有恶变的风险,但是否恶变与结节的多少并没明显的相关性。目前临床上对于甲状腺结节,需要行甲状腺血液学检查,排除甲亢或甲减的可能。再进一步根据彩超、影像学对甲状腺结节进行分级判断,排除甲状腺癌的可能。
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甲状腺结节疼痛是否癌变
甲状腺结节出现疼痛,建议到医院内分泌科就诊做甲状腺功能,甲状腺彩超检查,根据具体检查结果必要时做甲状腺穿刺检查确诊病因。平时避免熬夜劳累,禁烟酒辛辣刺激食物,多吃水果蔬菜补充维生素和微量元素,多吃高蛋白食物补充营养。淋巴结肿大,扁桃体炎,咽喉炎,食管炎等也会出现吞咽时疼痛等不适。
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甲状腺结节和甲状腺癌的区别是什么?
甲状腺癌和甲状腺结节的区别首先就是体现在疾病的性质,前者是恶性肿瘤,而后者不是。前者在质地上是以边缘不清、不规则,与周围的组织有粘连;而后者边缘清楚、规则。在回声上,前者是以实性低回声为主,后者是以混合性回声为主。
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我妈甲状腺有结节,怎么办?
甲状腺结节是临床诊断外科常见的一种疾病,可由多种不同原因致使,能干扰甲状腺的正常功能,个别的除了恶性变的可能会,所以必须积极救治。药物治疗效果不好,应当及时到正规公立医院外科复诊仔细检查,由专科医生根据实际病情采用手术救治,以免误机病情。
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