甲状腺肿大的具体诊断_求医网专题频道

　　甲状腺肿大常见于女性患者，一般多出现在青春期、妊娠期和更年期。有些女性到了青春期在不知不觉中脖子就变粗了，大家对此病的看法都有所不同，不管是什么原因形成的此病，我们都要了解其病因和患病情况再接受治疗。

　　诊断：

　　该病人生活或居住在高碘地区，甲状腺肿大，质地硬(必要时可做甲状腺活检);尿碘大于800μg/L;吸碘率低(一般24h低于10%);有明确的高碘摄入史;且能排除其他原因引起的甲状腺肿;则可诊断为甲状腺肿大。推荐阅读：甲状腺肿大的危害是哪些

　　1.首先是甲状腺肿大，一般呈弥漫性肿大，多系Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ度少见。两侧叶可以大小不等，表面比较光滑，质地较坚韧，一般无杂音，无震颤。结节型，混合型少见。极少引起压迫气管症状。

　　2.实验室检查尿碘高，常>800μg/L肌酐。甲状腺摄131Ⅰ率低，24h摄131Ⅰ率常<15%，甚至过低。过氯酸盐释放试验常呈阳性。血浆无机碘及甲状腺中碘含量显着增高。基础代谢、血胆固醇、血清T3，T4及TSH常在正常范围内，但T4可偏低，甚至低于正常，T3可偏高，甚至高于正常，TSH可高于正常，出现亚临床甲低，个别出现临床甲低或甲亢。这也是甲状腺肿大的检查之一。

　　3.新生儿甲状腺肿大可压迫气管，甚至窒息而死。

　　4.部分病人可出现甲低症状，如怕冷、食欲不振、便秘，甚至个别病人出现黏液性水肿。推荐阅读：甲状腺肿大怎么治疗

　　鉴别诊断：

　　甲状腺肿大诊断根据病史和流行区域结合临床症状及实验室检查，多可以做明确诊断，需与其他甲状腺肿大疾病、甲亢、甲低，结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等病鉴别。甲状腺肿大多呈弥漫型，与低碘性甲肿相比质较坚韧，触诊与B超检查易鉴别。

　　求医网温馨提示：很多女孩进入青春期就会出现甲状腺肿大的情况，多是因为女孩进入青春期后其自身的身体对甲状腺素的需要量一时增加，从而引起了体内碘元素的相对匮乏，进而导致此病。还有一些人是因为和日常饮食有关，如进食甲状腺肿大食物，这些食物中有抗甲状腺物质遏制激素合成。

　　【参考文献：《甲状腺病理与临床》】