1原发恶性骨肿瘤
(1)脊柱成骨肉瘤 其发病率占恶性肿瘤的20%,10~20岁青年人多,成人亦可发病,主要累及椎体,但后方附件亦可受侵犯。症状为疼痛,开始间歇性,很快成为持续性进展较快,压迫脊髓神经症状,X线片呈破坏性或成骨性改变,MRI可显示病变之全貌及压迫脊髓情况,血碱性磷酸酶常增高。
(2)浆细胞或多发性骨髓瘤 也常见于脊柱,引起骨质稀疏和溶骨性破坏,常表现出疼痛、病理性骨折以及弥漫性骨质疏松。实验室检查包括钙离子的增加、血细胞比容下降以及异常蛋白检测。治疗为放射治疗30~40Gy(3000~4000rad)加或不加化疗。对那些脊柱不稳定和伴有顽固性神经症状的患者可予手术治疗。
(3)其他 脊柱软骨肉瘤,可发生于脊柱,较成骨肉瘤略少,尤因瘤等亦可发生于脊柱,脊索瘤主要发生骶椎。
脊柱恶性肿瘤的诊断,依据活检。
2.脊柱转移瘤
其发生率较高,在20世纪80年代宋献文等报道85例脊柱肿瘤中,转移瘤23例,当时主要选手术治疗,可能选择转移瘤病例较少,20世纪90年代胡有谷等报道80例脊柱肿瘤中,转移瘤占一半以上(43例)。杨荣利等(2002)报道脊柱转移瘤87例。
发病年龄:转移瘤发病以中年人为多,在45~56岁间最多。累及脊柱部位,综合几组276例中:胸椎103例(37.3%),腰椎102例(36.9%),颈椎42例(15.2%),骶椎22例(7.97%),多段7例(2.5%)。转移瘤发生在多椎节者187例(67.75%),单椎节89例(32.24%)。
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因脊柱肿瘤压迫脊髓,导致双下肢麻木疼痛,应该手术治疗吗?
脊柱肿瘤压制脊髓致使双下肢麻木疼痛,应当马上实施手术救治。术后正等待病情稳定后,建议应当尽快插手物理救治以及活动救治的方法来稳定肢体功能,大幅提高生存自理能力,重回社会。活动治疗方法方面可以做几下踝泵活动,直腿拉高活动,踩几下功率自行车等都可以稳定肢体功能。需要强调的是每日保持好心情,适当运动,定时体检。
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腹腔镜下完成脊柱肿瘤手术的效果怎样?
腰椎间盘切除术。随着腹腔镜技术的成熟,目前可以经腹腔和腹膜后两种入路到达各个腰椎,现在已可进行各种腰椎手术和传统的开放手术,由于腔镜操作创伤小、痛苦小、恢复快等特点,因此直肠癌患者行腔镜手术的恢复时间比传统开腹手术快有放大效应,视野更清晰、更全面,术中出血较少,对患者全身血液系统的不利影响降至最低,术后恢复更好、更快。且对胃肠道刺激和干扰较小,术后发生肠粘连几率低,对肠道功能影响较小,有利于术后肠道恢复。腹腔镜脊柱手术有安全性、可行性和很高融合的成功率。而且腹腔镜术后的病人并发症少。
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脊柱原发性肿瘤与转移性肿瘤如何区别?
脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,脊柱转移是由肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌和其他癌症引起的转移疾病。脊柱转移到脊柱,脊柱原发性肿瘤大多位于椎体,临床症状的严重程度与肿瘤大小、生长速度和邻近组织受压等因素有关。小肿瘤可以是无症状的。x光显示肿瘤位于椎体内,可能是成骨性或溶骨性破坏。肺结核是一种细菌,它吞噬并摧毁它能接触到的所有结构。此时,肿瘤具有特异性并侵入骨组织,由于两者之间的差异,最大的差异在于影像学,因为脊柱结核、结核细菌侵入所有结构,椎间隙变窄,会破坏椎板、椎体,形成脓肿。
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腺癌骨转移怎么办
你好需要增加营养补充维生素微量元素,保持心情舒畅注意休息放化疗中药调理,免疫治疗,中成药十全大补丸调理,保持心情舒畅注意休息,等到脊柱肿瘤病情得到控制的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且注意补充维生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到缓解。
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颈椎管肿瘤在第一节应该如何治疗
早期采取手术切除化疗巩固治疗,临床效果还是非常好的,不过在化疗的过程中如果结合中医药施治,中西医相结合,临床收效应该更佳,抗癌与扶正相结合,一方面扶正培本,提升人体正气,增强免疫机能及脏腑功能,改善和消除放化疗产生的毒副反应,另一方面化瘀解毒,散结消肿进而改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤.
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肺和脊柱之间长肿瘤什么时候手术合适
需要到医院做手术治疗,术后静脉滴注大量抗生素治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。平时需要加强营养、不能偏食。,等到脊柱肿瘤病情得到改善的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且需要加强营养,适当外出运动,希望患者病情可以得到缓解。
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