骨肉瘤几个常见的预防措施

　　骨肉瘤的恶性程度很高，对患者的生命威胁大，在原发性恶性骨肿瘤中发病率占第1或第2位。既然骨肉瘤的危害这么大，预防骨肉瘤的工作就显得更为重要。请看以下专家总结的预防骨肉瘤的措施。

　　第一：人群预防。

　　人群预防的重点应是有关知识的普及，增加人们对骨肉瘤的认识和了解，提高警惕性。卫生条件、医疗保健质量的提高是早期发现的保障;人群知识的普及是早期发现的基础。所以应强调在青少年发现膝关节周围无明显外伤的疼痛时，早期到有一定水平的医院检查，早发现、早治疗，提高生存率。

　　第二：个体预防

　　首先，该病初起时可能没有症状，最早出现的症状往往就是疼痛。一旦出现疼痛，尤其是无明显的外伤史，这类青少年应尽快就诊检查。本病的发生可能与一些外界的刺激有关，应避免接触这些危险因素。因某些因素不得不接触时，应注意防护，今后要定期复查直至20岁以后。某些良性病变亦可转变为骨肉瘤，如巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。对于有这些疾病的患者，更应警惕，应遵医嘱定期复查。警惕可能发生恶变的信号，如原本不痛的出现疼痛，原本生长缓慢的突然生长迅速等。

　　其次，骨肉瘤患者的预后与该病发现的早晚有着密切的关系，因此当青少年出现不明原因的发生于膝关节周围的疼痛症状时，父母切不可掉以轻心，以为是孩子顽皮外伤所致。骨肉瘤的发现早晚及其性质，对于手术措施的选择、预后具有重要意义。以往传统的治疗骨肉瘤的方法为截肢加放疗，此疗法的5年生存率在20%左右。化疗的兴起，使5年生存率有大幅度提高。同时，我们强调手术的完成不是治疗的结束，患者应遵医嘱坚持定期化疗，才可能有良好的预后直至治愈。

　　再次，因为骨肉瘤的恶性程度很高，故目前的手术方法多采用截肢。在手术中要注意无瘤操作，尽量避免因手术所造成的种植或远隔转移。对于局部复发或远隔转移的孤立性病灶，日前主张仍采用术前化疗加手术切除加术后化疗的方案，可能有较好的预后。如为远隔部位的广泛转移，可采用化疗、支持治疗、关键部位的放疗等方法，目的为支持及尽量减轻患者的痛苦，此类病人预后极差。

　　由于假肢技术的提高，对截肢后残端的要求已不像以往那么严格，所以我们主要在保证彻底切除瘤组织并不违反肿瘤手术原则的前提下，尽可能保留患肢的长度。

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