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狂犬病治疗流程

狂犬病治疗流程

  狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,预后极差。迄今尚无**治疗,临床上曾应用多种新药如干扰素α、阿糖腺苷、转移因子和大剂量人抗狂犬病球蛋白治疗,均告失败。故强调在咬伤后及时预防性治疗,对发病后患者以对症综合治疗为主。

治疗措施 治疗细则
处理伤口 立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯(benzyl ammonium chloride)(zephiran)清洗,注意不要缝合伤口。
隔离消毒 将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。严格消毒病人的排泄物等,防止唾液等污染。
注射疫苗 主张应用组织培养疫苗,如地鼠肾疫苗、胎牛肾疫苗、鸡胚细胞疫苗及人二倍体细胞疫苗等,其中以人二倍体细胞疫苗较好,不仅预防效果好,也无严重不良反应。若既往已接种过全程其他狂犬病疫苗,则仅需注射一次即可。
监护治疗 病室要阴暗、避光,周围不要有噪声、流水声。护理人员不要穿硬底鞋,不要摇动病床,取东西要轻拿轻放。不要给患者吃有刺激性的食物。对狂躁、痉挛患者可用镇静剂,如**(**钠)或**,使其保持安静。注意维持营养及水、电解质平衡,宜静脉滴注葡萄糖盐水、右旋糖酐40、血浆及补充钾和纠正酸碱平衡失调。补充水电解质及热量,纠正酸碱平衡失调;对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂,如安定、**、水合氯醛及冬眠药物等。有脑水肿给脱水剂。防止呼吸肌痉挛导致窒息,必要时气管切开给氧。有心动过速、心律失常、血压升高时可用β受体阻滞剂或强心剂。
并发症治疗 神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、**等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。
垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素(Pitressin)。
呼吸系统 吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
心血管系统  心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
其他 贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

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狂犬病治疗

狂犬病发作以后需要考虑的是一下三点。1.隔离,**单独隔离患者,防止唾液污染,保持环境安静,避免患者受到声音、光、风的刺激。2.对症治疗,狂躁时,需要镇静,抽搐时,需要解除痉挛,必要时气管切开,补液纠...

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狂犬病会引起抽搐么

狂犬病会引起抽搐。这种病属于急性传染病,死亡率非常高,目前仍然没有治疗方法。患者在被携带病毒的猫狗咬伤以后,一旦感染病毒,三个月内必然会发病,在急性发作时期,不仅会发生抽搐现象,还会引起其它严重症状,...

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狂犬病毒有这样的传播方式吗?

你好,狂犬病毒主要是通过患病动物实施散播,如被装载病毒的猫狗等动物咬伤或抓伤,或再次出现被已经病发的人或动物咬伤等情况,都可能会致使再次出现狂犬病的散播传染,所以上述的这种观点还是有科学依据的。若是人...

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被狗抓伤四五年了有可能的狂犬病吗

被狗抓伤四五年后得狂犬病的可能性几乎没有,狂犬病的潜伏期一般为两周到六个月,六个月后再复发的只是极其极少数,概率低的几乎为零。虽然有报导称狂犬病有匿藏十几年的,但都没获得有效的证明。另一方面,如果咬人...

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得了狂犬病的狗有什么症状

这种病毒渗入该部位并剧烈发疼。狗狗已经开始用舌头舔,然后用牙齿啃,或者用脸和嘴磨擦周围的物体,用爪子抓伤,但是它对人和动物没远程攻击。生病的狗唾液不断增多,呼息放慢,甚至有困难。食欲不振或用不着,饮水...

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我总是担心自己会得狂犬病怎么办

总是忧心自己得狂犬病,如果是没破皮就绝不会引来狂犬病,也不需要过度忧心和救治。建议还是岔开注意力,目前应该是再次出现了心理障碍考量还是有心理压力,**留意,剔除心理压力,可以看心理医生,针对目前的情况...

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狗的狂犬病什么症状

狗的狂犬病的症状,一般表现出狂暴不安和意识紊乱,一般主要表现出精神沉郁,行为反常,如不听呼唤,喜藏暗处,再次出现异嗜,好食碎石,木块,泥土等物,病犬常以舌舔咬伤处,不久即狂暴不安,远程攻击人畜,常无目...

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狂犬病毒在空气中的存活时间有多久?

你好,单纯的狂犬病毒在空气中接触到氧气,基本上就会濒死,时间是非常短的,基本上几秒就会濒死的,但是如果是拥有许多载体,比如说猫狗的唾液或者血液的话,有这些载体的拥有,就需要有待到整体干枯之后,病毒才会...

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浑身疼我是不是感染了狂犬病?

被小狗咬伤以后,如果有皮肤粘膜锈蚀,不论有否破皮都有传染狂犬病病毒的可能会。但是,狂犬病病毒感染以后到狂犬病病发需要有1~3个月约莫的潜伏期,不可能在头一天咬伤,第2天就患狂犬病。患者目前再次出现全身...

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