1、中医治疗
本病多属虚证,非易愈之疾,故宜长期耐心治疗,一般服汤药一段时间见效后,可改为丸剂缓图之。先天性近视治疗效果较差,后天形成的近视,经服药、针刺等综合治疗,可获一定疗效。
辨证选方
1).心阳不足
治法:补益心气,安神定志。
方药:定志丸(《审视瑶函》)加减。蜜远志6g,菖蒲9g,党参12g,茯神10g,熟地12g,白芍9g,当归12g,川芎9g,白术9g,五味子6g,陈皮6g,甘草3g。食欲欠佳者加麦芽、山楂。
2).肝肾两虚
治法:补益肝肾,益精养血。
方药:减驻景丸(《银海精微》)加减。熟地15g,丹参15g,五味子10g,枸杞15g,菟丝子15g,当归12g,菊花10g,生地10g,磁石12g(包煎)。
点眼疗法:
1) 丹参眼药水:选用质地鲜红的丹参,制成2:1的滴眼液,(或用丹参注射液装入眼药瓶内点眼),每天上午、下午各点眼4次,每次间隔15分钟,连用3~5天一疗程。
2) 夏天无眼药水:(每毫升相当生药夏天无2g),每天上午、下午各点4次,每次间隔15分钟,一个月一疗程。
2、中药 杞菊地黄丸:一次服1~2丸,一日2次。本方滋补肝肾,益精养血,适用于肝肾两虚型近视。
3、针灸
1.)针刺疗法:①针刺新明穴治疗近视:取穴与刺法:取新明穴1(位于耳垂后方皮肤皱纹中点)将耳垂向前上方牵拉至45度,针体与皮肤呈60度角快速进针约1寸,达下颌骨前侧位处为第一刺激点。针体向前方与皮肤呈45度角刺入约1寸为第2刺激点;沿第2刺激点向下颌骨前再刺0.5寸为第3刺激点,新明穴2(位于眉稍上1寸凹陷处)针尖向前,针体与皮肤呈60度快速斜刺0.8~1寸。施补法,紧插慢提,幅度约、2mm,频率100~200次/分,运针40秒~1分钟不留针,每日1次,两侧穴位交替使用,10日一疗程,疗程间隔3~5天。②取穴:第一组:承位、攒竹、风池、合谷;第二组;睛明、翳明、光明;随证取穴,脾胃虚弱加三阴交,肝肾亏虚加肝俞、肾俞。治疗方法:上述两组穴位交替使用,针刺睛明、承位两穴时,以手指固定眼球,针尖沿眼眶缘慢慢刺人,不做捻转和提插,出针后以干棉球稍压穴位片刻,以防出血。针风池、翳明两穴,针感须扩散至颞及前额或眼区,远端穴,施平补平泻手法,留针15~20分钟,其间行针一次,每日或间日治疗一次,10次为一疗程,疗程间隔7天。
2).耳压疗法:取耳穴:眼、心、肝、肾、目1、目2、鼻眼净。治疗方法:耳廓皮肤用75%酒精消毒,将中药王不留行籽用7mmX7mm的胶布,固定在所选耳穴上,嘱患者将拇指放在耳廓被面、食指和中指放在耳廓前面,每天按压所贴耳穴3~4次,每次每穴100下左右,使之产生酸胀痛热等感觉,此为得气,隔2天治疗一次,两耳交替使用,疗程问隔5~7天。
4、推拿按摩
脊背疗法配合穴位按摩治疗近视:治疗方法:指压攒竹、睛明、太阳等穴,至患者有胀痛流泪等症状后,从上睑往下按摩眼球角膜数十次,屈光度在6D以上者应减少次数,眼球按摩完毕后,双手按压颈1~2区域,关节有“咔嗒”之响声,或患者有眼球微热及胀感为限,之后轻柔颈部两侧肌肉,按摩完毕,嘱患者远眺10分钟,8日一疗程。
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