狂犬病仍居传染病死亡数首位

　　据卫生部最新公布的全国法定报告传染病疫情，狂犬病仍居传染病报告死亡数首位。截止狂犬病已连续6月位居我国报告死亡数最高的传染病病种。

　　上世纪70年代末和80年代是中国狂犬病病例高发的时期，1981年发病数达7028例。从80年代中期以后，在多方的努力下，中国狂犬病疫情逐步得到有效控制，1996年全国仅报告发病159例。但是，自1997年起，全国部分省份狂犬病发病呈逐年上升趋势，特别是近几年来，部分地区疫情上升十分明显，发病和死亡人数不断增多。卫生部提供的数据表明，2006年1—9月累计报告发病数2254例，与2005年同期的1738例相比上升了29.69%。狂犬病的高发给全社会敲响了警钟，狂犬病防控迫在眉睫。

　　一、各地区狂犬病死亡及发病情况

　　1、北京：据北京市卫生局发布公告公布的显示，上半年全市狂犬病门诊就诊人数已近7万多人，而狂犬病的死亡人数也排在其他传染病之首，名列第一。

　　2、山东省：2004年狂犬病发病64例，2005年狂犬病发病58例，2006年截至7月底狂犬病发病46例，死亡数依然列报告传染病死亡病例病种首位。2006年以来，山东省济宁市狂犬病疫情出现较大上升。

　　3、上海：根据上海市卫生行政部门近日发出的最新通报，上海28个犬伤门诊就诊人数急剧上升，2006年1—7月已达52503人，与2005年同期相比上升18.16%，预计2006年犬咬伤人数将首次突破10万。

　　4、广东省：2005年，广东共有报告死亡的狂犬病例306例，比2004年上升了24.9%，是近10年来的最高峰。根据对广东狂犬病的调查，5%的患者因被猫和老鼠咬伤而发病送命。2005年一年，广东共报告了34万人次被动物咬伤。由于目前全省动物咬伤监测点只有100多个，专家估计实际发生量是报告数字的5倍，大约在150万人次以上。2006年以来，全省已收到28万人次被动物咬伤报告，其中九成是被犬咬伤。

　　5、湖北省：湖北省卫生厅日前公布的2006年10月份法定报告传染病疫情显示，10月份全省报告狂犬病病例27例，其死亡人数居所有甲、乙类传染病之首。2006年前10个月，湖北全省已累计报告177例。

　　6、贵州省：省卫生厅上半年疫情报告显示：全省狂犬病报告发病259例，死亡236例，与2005年同期相比，发病数和死亡数分别上升71.52%、56.29%。报告还显示，狂犬病发病数位列上半年乙类传染病发病数第10位，却以91.11%的病死率列病死率首位，并且全省9个地州市65个县区均有报告发病。

　　7、重庆市：2006年以来，重庆市已累计报告狂犬病发病数13例，超过过去5年全市狂犬病发病数的总和，比2005年同期上升了160%。

　　二、狂犬病疫情上升的主要原因

　　主要有三方面的原因：

　　1、公众养犬大量增加，城市的宠物犬、农村的看家犬等数量及密度均明显增加;

　　2、犬只管理工作不到位，犬免疫接种率下降;

　　3、公众对狂犬病危害认识不足，被犬咬伤的患者未采取正确的伤口处理和狂犬病疫苗接种措施。对部分省份的201例狂犬病病例进行个案调查显示，数患者未采取正确的伤口处理及疫苗接种等措施，在被调查患者中进行伤口处理、全程注射疫苗和使用免疫制剂的比例仅分别为29%、3%、1%。

　　三、狂犬病防控面临的困难

　　1、犬的管理难度大。我国犬饲养数量大，增加了管理难度。据初步统计，全国饲养犬的数量达7509.5万只，其中城市饲养犬1144.3万只，农村饲养犬6365.2万只。按规定，城市犬审批注册管理由公安部门负责，畜牧兽医部门负责城市犬和农村犬的狂犬病免疫。由于农村犬没有明确管理部门，加之城市和农村还有大量未注册犬和流浪犬，犬管理难度很大。

　　2、实施免疫难度大。我国没有实行犬强制免疫政策，城市中的未注册犬和流浪犬、农村饲养犬免疫难度大。目前，全国犬总免疫密度不足10%，不能有效防止狂犬病疫情发生。

　　3、流动控制难度大。犬交易频繁，加之流浪犬和农村散养犬流动，难以有效控制。犬一旦患狂犬病，极易咬伤人和家畜引起发病，导致狂犬病传播。