预防狂犬病的案例_求医网专题频道

　　小徐是一位刚刚17岁的青年，高中毕业后带着美好的梦想来到天津打工，几个月的工夫就患了狂犬病死亡了。我没有见到小徐，只见到了小徐的母亲和工友到我们医院为小徐办理后事。

　　错误之一：无保护性收养流浪动物

　　我问小徐的母亲：小徐是怎么被狗咬伤的。小徐的母亲回答说：“我都不知道他是怎样被狗咬的，只听说他在街上闲逛，看到了两只小狗，很可爱，又没有主人，就带回工地养着玩。”

　　错误：流浪狗或猫长期流浪在外，很可能患有许多传染病或带有狂犬病病毒。因此不能随便收养。准备收养流浪猫、狗的人一定要先接种狂犬病疫苗，做好自我保护。在被狗咬伤之前接种疫苗预防，医学上称为“暴露前预防”。有职业性暴露危险者，如农业部门的检疫、兽医和技术人员;从事狂犬病病毒工作的实验室人员;动物管理和饲养人员;野外工作人员、邮递员以及前往狂犬病地方流行区的人(尤其是儿童)都应该进行暴露前预防。预防的方法是：在第0、7天和第21天或第28天肌肉注射1个剂量的疫苗，共3针。如果长期收养流浪动物，每3年都应该注射一次全疗程的疫苗。另外，收养的动物也应该到公安部门登记，并注射动物的狂犬病疫苗。

　　错误之二：宰杀病狗，乱扔内脏

　　我又问他们小徐被咬伤的经过。工友告诉我，两只小狗带回工地几天后，一只狗就有些不正常，于是就被工人打死，内脏扔了，狗肉被大家吃了。小徐害怕另一只小狗再被工人打死，就把它抱在怀里，没想到咬了小徐一口。

　　错误：有病的或来路不明的狗，尤其是确认为狂犬病的动物的肉不能吃;动物的尸体或内脏也不能随便处理，而应当焚烧或深埋。因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病病毒，有可能在被宰杀过程中通过宰杀人员手上的微小伤口感染人。早在1837年，杰出的生物学家达尔文乘舰船到达秘鲁时，看到当地不少人得了狂犬病。经他仔细查问，得知这些人是吃了死于狂犬病的公牛而患病的。这位生物学家把这件事记到了《贝格尔舰航海日记》里，提醒人们注意。像这样的吃了狂犬病动物的肉而感染的狂犬病我国也有多例报道。1994年～1995年安徽省就先后报道过5例因食狗肉而发生的狂犬病，浙江省也有1例因进食野生白眉狸而患狂犬病的报道。

　　被患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜，如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些)，其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀，剔下的肉要烧毁或深埋。

　　我问他们：“那只较伤小徐的狗怎么样?还活着吗?”工友抢着说：“这样咬人的小狗怎么还能再养呢?早就给撵出去不要了!不知道现在是死是活。”

　　错误之三：把咬人的狗“放虎归山”

　　错误：小徐已经得了狂犬病，说明那只小狗就带有狂犬病病毒。这样的带病毒狗是狂犬病的传染源，扔在外面很可能咬伤更多的人，使人患病;也可能咬伤其他动物，造成更多的狂犬病传染源。最近，河南登封市就发生了一起流浪狗咬伤30多人的案例。因此，无论咬人的狗是否患有狂犬病或带有病毒，都应当交给防疫部门处理。发现流浪狗咬人，也应当立即报告当地公安部门，以免咬伤更多的人。

　　错误之四：没有全程注射狂犬病疫苗

　　我问他们：“小徐打疫苗了没有。”工友问答说：“打了预防针了，不过医生让打5针，小徐就打了2针。因为那伤口很小，只破了一点皮，很快就好了。没想到还是病了。”

　　错误：一般咬伤者狂犬病疫苗的接种程序是：于0(注射当天)、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量(儿童用量相同)，共注射5次。咬伤严重者，不但要接种疫苗，还要同时在伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。如果没有按照医生的要求注射全程，体内就有可能产生不了足够的狂犬病疫苗，咬伤者仍有可能发病。

　　错误之五：死者的尸体不火化

　　小徐最终被狂犬病夺去了生命。可我了解到，小徐并没有死在医院。当小徐的母亲赶到医院后，听说小徐得了狂犬病，没有救活的可能了，立即联系了一辆车，连夜拉回当地。因为小徐的奶奶不愿意孙子死在外面被火化。小徐死后，亲属把小徐安葬在爷爷的坟地旁。

　　错误：我国的《传染病防治法》第四十六条规定：患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。狂犬病患者死亡，尸体应火化或经处理后深埋。如果埋葬过浅，被雨水冲出或动物刨出，又可能感染其他动物，成为新的传染源，继续传播狂犬病。