唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病,有干燥脱屑型唇炎、过敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各种类型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。
一、西医疗法
1、治疗首先要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避免干燥、高温风吹的环境,改掉舔唇等不良习惯,这样还可预防复发。可用0.1%利诺液或1/5000呋喃西林液,将纱布润湿,敷局部。每日3次,每次20~30分钟,也可用3%盐水或3%硼酸水湿敷,并保持疮面清洁。对小范围的糜烂,可用强的松龙混悬液注射基底部,大范围的可短期内用强的松口服,必要时加服抗生素,口服氯喹,每日0.25G,1周后减量,注意观察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用于唇炎的治疗。
2、可用药物离子导入法,以5%~10%碘化钾或5%普鲁卡因导入唇部,或用皮质激素软膏涂抹,如肤轻松软膏等。真菌性唇炎用咪霜局部涂抹。
3、避免一切外界刺激,纠正不良习惯。
4、结痂时用0.1%雷夫奴尔湿敷,涂溃疡软膏。
5、极轻微脱屑者,又无自觉症状,可涂少量护唇膏。
二、中医治疗
1、风火上攻型:此类型的唇炎的症状是口唇裂开,颜色变成深红,会有红肿发痒的症状,同时患者还会感觉到口干口苦,有便秘症状,舌苔黄、脉洪数,治疗的时候主要祛风、清热解毒。
药剂:15克青蒿、15克生地,各10克的赤芍、柴胡、黄芩、川芎、荆芥、当归,各6克的蝉蜕、生甘草、薄荷。将所有药材一起加水煎服,早晚各服用一次。
2、血虚风燥型:此类型的症状有口唇破裂出血、脱屑、干燥发痒,患者面色无华、纳呆,常感口渴,头晕眼花,有便秘症状。调养的时候应以养血润燥为主。
药剂:取各15克的生地、麦冬、黄芪、黄芩、当归、熟地、天冬,各10克的桃仁、五味子、栝楼仁,4.5克的升麻,将药材一起加水煎煮,早晚各一次。
三、治疗原则
1、去除刺激因素:如避免风吹或寒冷刺激,纠正舔咬唇部的不良习惯,戒烟酒等。
2、干燥脱屑者:局部涂擦鱼肝油软膏,抗炎或含激素类软膏,防裂唇膏。口服维生素A、B6以改善上皮代谢,减少鳞屑及干燥。
3、渗出结痂者:用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液湿敷。还可局部涂擦金霉素液,消除炎症。
4、病情反复及严重者:可酌情给与磷酸氯喹,每次250mg,每日2次,一周后减为每周1次,及抗生素药物。亦可局部注射泼尼龙混悬液,以消除炎症,促进愈合。
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