口腔粘膜病的治疗方法有许多,口腔粘膜病中最常见的疾病,为一种慢性炎症疾病。表现为口腔粘膜溃疡反复发作,可单发或多发于口腔任何部位。其主要的治疗方式有局部治疗和全身治疗两种,关于此种治疗方式介绍如下:
(一)局部治疗:主要是消炎、止痛并促进愈合。
(1)消炎药
药膜:用金霉素药膜、洗必泰药膜等贴于患处,并可重复使用。 中药散剂:锡类散、冰棚散、养阴生肌散等,散于溃疡面上,每日数次
0.02%-0.2%洗必泰液:有较强的广谱抑菌、杀菌作用是一种较好的含漱剂,每次含漱1-2分钟,一日多次。
(2)止痛剂 0.5%达克罗宁,0.1%普鲁卡因,2%利多卡因等涂擦或含漱。
药物治疗方法
(3)腐蚀剂 三氯醋酸、硝酸银、氯化锌等烧灼溃疡表面。
(4)溶菌酶 常用口含片,每片20mg,每日3-5次,每次一片。有消炎止血、消肿作用.
(5)物理疗法:口内紫外线灯、激光等照射,可以止痛并促进溃疡愈合。
(6)皮质激素局部封闭:用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1.0ml,加入普鲁卡因0.5-1.0ml,以浸润方式注射于溃疡下方。主要用于重型口疮
(二)全身治疗 对病情较重者,可考虑全身治疗以减少复发并促进愈合,尤其是针对性的病因治疗。
(1)肾上腺皮质激素
强的松:有抗炎、抗过敏作用。每次5-15mg,一日4次。
地塞米松:抗炎作用及控制过敏反应的作用比强的松强。用法:0.75-1.5mg一次,一日2-4次。
(2)免疫增强剂
转移因子(TF):可提高机体的细胞免疫功能。用法:在上臂内侧或大腿内侧皮下注射,一次一支,每周1-2次。
左旋咪唑:作用是调节机体的免疫功能。用法:一日量150-250mg,分3次服,连服二天,停药5天,4-8周为一疗程。不良反应有头晕、恶心、白细胞下降。 胸腺素:用法:肌注,每次1-10mg,每日或隔日一次。
胎盘脂多糖:用法:肌注或皮下注射,每次0.5-1.0mg,每日一次,20 天为一疗程。
(3)免疫遏制剂:均有毒副作用,长期应用时应特别注意。严重的口疮患者为控制症状,应优选皮质激素,在疗效不理想或不耐受的少数病例,可考虑合用免疫遏制剂。常用的有小剂量环磷酰胺或硫唑嘌呤、昆明山海棠等。
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