牙齿异常的形成体现

　　牙体异常的常见的一种情况，这种情况一般要进行口腔修复，那么牙体异常是怎么形成的呢?牙体异常的形成有哪些方面的体现?

　　(一)釉质发育不全

　　在牙齿发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,均可导致釉质结构异常。维生素A缺乏时,造釉器不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞,使釉质发育不全。维生素C缺乏时,成牙本质细胞变性,不能形成正常的牙本质,严重时牙本质发育停止。成牙本质细胞变性后可影响釉质正常发育。维生素D严重缺乏时,钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓,甚至停止,使形成的釉质基质得不到及时的矿化,不能保持它的形状而塌陷,造成釉质表面上形成凹陷和矿化不良。

　　(二)氟斑牙

　　是牙齿发育时期人体摄人氟量过高所引起的特殊型牙釉质发育不全,其机理尚未完全明了.但有以下认识：①当氟浓度增高时,可抑制碱性磷酸酶的活力。而碱性磷酸酶可以水解多种磷酸酯,提供充分无机磷,作为骨盐形成的原料。结果是柱间质矿化不全,造成釉质发育不良。②高氟时可造成造釉细胞内质网的肿胀,出现釉基质合成障碍。③过多的氟与釉质结合,以氟磷灰石存在。过多的氟磷灰石引起造釉细胞的变性剥离,形成釉质发育不全。过多的氟磷灰石代替了羟磷灰石,改变了釉质正常的钙化过程。

　　(三)四环素牙

　　四环素与钙离子有亲和作用,二者相结合形成稳固的四环素钙复合物。当牙齿发育、矿化期间连续服用四环素类药物,四环素分子即可与牙齿的羟基磷灰石晶体密切结合,形成四环素钙正磷酸盐复合物,使牙齿变色、严重者还可抑制牙齿硬组织矿化物质的沉积和牙本质细胞的胶原合成,影响牙釉质及牙本质的发育。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。四环素着色及牙质钙化障碍的程度和四环素族药物本身的颜色、药物剂量及年龄有关。四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。用药时间和剂量与着色程度呈正比关系,一个短期内的大剂量比长期给服相等的总剂量作用更大。四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因此在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大。牙齿一旦着色就是永久的。在牙冠形成和钙化完全后(一般为7岁左右人再服用四环素类药物,对牙齿就不明显了。

　　(四)先天性梅毒牙

　　梅毒对组织损害最重的时期是在胚胎末期及生后第一个月,故梅毒牙多见于 。此侧,正处于牙胚形分化期,炎症波及造釉器,损害造釉细胞,部分釉质产生停止。另外还可引起牙本质的矿化障碍,前期牙本质明显增多,导致牙本质塌陷,形成半月形损害。

　　(五)融合牙

　　由于压力所致而导致融合。如果这种压力在两个牙齿钙化之前发生,则牙冠部融合。如果发生在牙冠发育之后,则形成根融合为一,冠分为二的牙。